内科学主治医师肾内科单项选择题每日一练(2019.05.06)

单项选择题
男，14岁。全身水肿伴胸，腹腔积液1月，血压16/10kPa（120/76mmHg），尿蛋白++++，白细胞0-1个高倍视野，血浆白蛋白15g/L，球蛋白20g/L，血尿素氮3.6mmol/L（10mg/dl），经严格限制钠盐，并注射大剂量速尿，尿量大增，但2天后尿量骤减，精神萎糜，四肢冷，血压8/5.3kPa（60/40mmHg），体温36℃，尿比重1.028，血尿素氮10.7mmol/L（30mg/dl），白细胞计数正常，诊断首先应考虑（）
A.急性肾小球肾炎并发肾功能不全
B.慢性肾小球肾炎并发肾功能不全
C.微小病变肾病并发继发感染
D.微小病变肾病并发低血容量性休克
E.急骤进展性肾小球肾炎
单项选择题
毛细血管内增生性肾小球肾炎的病因不包括（）
A.上呼吸道感染
B.扁桃体炎
C.猩红热
D.脓疱疮
E.病毒感染
单项选择题
正确处理数月后，症状及实验室检查提示完全缓解，最可能的诊断应是（）
A.系膜增生性肾炎
B.膜性肾病
C.微小病变肾病
D.系膜毛细血管肾炎
E.局灶节段性肾小球硬化症
单项选择题
鉴别肾前性少尿与急性肾小管坏死的指标中哪项提示后者（）
A.尿比重>1.020
B.尿渗透压>500
C.尿钠<20mmol/L
D.肾衰指数<1
E.血尿素氮血肌酐比值<10：1～15：1
单项选择题
好发于中老年的原发性肾病综合征的病理类型是（）
A.微小病变型肾病
B.系膜增生性肾小球肾炎
C.系膜毛细血管性肾小球肾炎
D.膜性肾病
E.局灶性节段性肾小球硬化