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外科学总论围手术期处理问答题每日一练(2019.05.07)
问答题
试述预防切口裂开的主要措施。
答案:
预防切口裂开的原则是:①加用全层腹壁减张缝线;②在良好麻醉、腹壁松弛情况下缝合切口;③及时处理腹胀;④避免腹内压力骤然增...
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问答题
男性病人,18岁,因转移性右下腹痛18小时急诊剖腹探查。术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽,行阑尾切除术。术后6小时,病人仍感腹痛,躁动不安,未解小便,体检:T38.2℃,BP90/60mmHg,面色稍苍白,皮肤湿冷,心律108次/分,脉较弱,腹部稍胀,脐周及下腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音变弱,分析该病人的诊断并试述理由,提出治疗原则。
答案:
①首先应考虑液体量是否足够;②在补充足够的液体量后仍未好转,则应考虑术后腹腔内出血,如阑尾系膜渗血、阑尾动脉出血等。可能...
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问答题
试述术后腹胀的常见原因及治疗。
答案:
①术后早期腹胀多系胃肠道功能受抑制,肠腔积气不能排除所致;②术后数日未排气,兼有腹胀,无肠鸣音,可能是腹膜炎或其他原因所...
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问答题
试述对于呼吸功能障碍者的术前准备。
答案:
①停止吸烟;②练习深呼吸与咳嗽,增加肺活量;③急性呼吸系统感染者,择期手术应推迟至治愈后1~2周,急症手术需用抗生素并避...
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问答题
预防切口感染应注意哪些问题?
答案:
①严格遵守无菌技术;②手术操作轻柔仔细;③严格止血,避免切口渗血、血肿;①加强手术前后处理,增强病人抗感染能力。
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