血液病主治医师溶血性贫血单项选择题每日一练(2019.05.10)

单项选择题
一系统性红斑狼疮（SLE）患者，近日出现贫血、黄疸，网织红细胞0.08，骨髓增生活跃，幼红细胞0.50，欲确定其贫血原因，应首先选作哪项检查（）
A.铁蛋白测定
B.高铁血红蛋白还原试验
C.酸溶血+蔗糖溶血试验
D.Coombs试验
E.血红蛋白电泳
单项选择题
不符合遗传性球形细胞增多症的实验室检查的是（）
A.可伴发全血细胞减少
B.血片中红细胞胞体小
C.血片中大量球形细胞
D.血清直接胆红素升高明显
E.红细胞渗透脆性试验脆性增高
单项选择题
对明确诊断最重要的检查是（）
A.血总胆红素测定
B.酸化血清溶血试验
C.高铁血红蛋白还原试验
D.骨髓检查
E.抗人球蛋白试验
单项选择题
女性，21岁。反复下肢紫癜，伴鼻出血及月经量增多1年住院。化验：血红蛋白82g/l，，白细胞数4.2×109／L，血小板26×109／L，网织红细胞0.16（16%），Coombs试验直接（+），间接（-），ANA（-），骨髓检查增生明显活跃，红系占0.56（56%），巨核细胞123个／全片，以颗粒型为主。最可能诊断是（）
A.原发性血小板减少性紫癜
B.自身免疫性溶血性贫血
C.Evans综合征
D.再生障碍性贫血
E.系统性红斑狼疮
单项选择题
女，25岁，脱发、四肢关节痛半年，肝脾轻度肿大，查：Hb60g/L，RBC1.8×1012/L，WBC7.7×109/L，PLT150×109/L，网织红细胞12%，骨髓示增生性贫血，Ham试验（-），尿蛋白（++），最可能的诊断是（）
A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.自身免疫性溶血性贫血
D.脾功能亢进
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿