医学临床三基(医师)病历书写规范填空题每日一练(2019.05.13)

填空题
现病史内容应包括_____、_____、_____、_____、_____、_____。
答案：起病时间及情况、可能诱因主要症状的系统描述、病情发展和演变诊疗过程、与本次病有关的有意义的阴性病史、一般情况
填空题
病历记录中应另立专页的有_____、_____、_____、_____、_____。
答案：入院记录、出院记录、接受记录、死亡记录、教授查房及大会诊记录
填空题
死亡记录应在_____完成。
答案：当天立即
填空题
再入院记录可以省略的病史是_____、_____和_____。
答案：既往史、个人史、家族史