医院药学(医学高级)药理学问答题每日一练(2019.05.14)

问答题
李女士今年45岁，最近被确诊为乳腺癌，经活组织检查和X线检查可见肿块是恶性的，并已转移至周围的淋巴结。医生对其确定的治疗方案为先进行原发肿块的切除及淋巴结的清扫，然后再进行系统化疗。术后辅助化疗的用药方案为第一天静脉注射多柔比星50mg/m2，环磷酰胺500mg/m2，同时静脉滴注氟尿嘧啶500mg/m2，每3周重复1次，共6周期。请讨论以下问题：（1）多柔比星、环磷酰胺及氟尿嘧啶的作用机制、特点以及主要的不良反应。（2）这三种药物在联合应用的过程中应注意的问题。（3）采用大剂量间歇给药法的优点。
答案：（1）多柔比星能嵌入DNA碱基对之间，阻止转录过程而抑制RNA合成，也可抑制DNA复制。属周期非特异性药物，但对S期和M...
问答题
说明药物的作用机制和应用注意事项。
答案：服用本药的注意事项如下。（1）胃中食物可使本品吸收减少30%～40%，故宜在餐前1小时服药。（2）本品可使血尿素氮、肌酐...
问答题
苯二氮卓类的药理作用？
答案：
1）抗焦虑作用；2）镇静催眠作用；3）中枢性肌肉松弛；4）抗惊和抗癫痫作
问答题
一名中年患者主述双侧腕、膝关节出现晨僵和疼痛。查体可见关节部位轻度水肿，实验室检查发现轻度贫血、血沉加快、类风湿因子阳性。据此，诊断为类风湿关节炎；并给予口服萘普生440mg/d治疗，一周后增加剂量至880mg/d。患者的关节症状显著减轻，但出现明显的烧心反应，且应用抗酸药无效。改用塞来昔布后，关节症状和烧心反应均得到良好控制。两年后，该患者又因关节症状就诊，查体发现手、足、腕、肘和膝关节均出现红、肿和触压痛。现在应该采用什么药物进行治疗？
答案：应该同时采用DMARDs（改善病情抗风湿药，disease-modifyingantirheumaticdrugs）如来...
问答题
湖南某村数位农民到某医院就诊，主诉发热寒战、盗汗乏力、腹痛腹泻、肝脾轻度肿大等症状，起病较急，经诊断其患有急性血吸虫病。医生对其用吡喹酮进行治疗，同时通知其村卫生所对该村村民发放蒿甲醚片，以预防血吸虫的感染。讨论问题：（1）抗血吸虫病药物的分类及作用特点；（2）医生对不同人群使用不同抗血吸虫药的药理学依据。
答案：本案例患者因在务农期间接触到该村被尾蚴污染的水（疫水）而患有急性血吸虫病。（1）抗血吸虫病药物的分类及作用特点：抗血吸虫...