卫生系统招聘/医院招聘(中医学专业知识)问答题每日一练(2019.07.30)

问答题
谢某，男，36岁，工人。1998年11月25日初诊。主诉：胃脘灼热疼痛6天。病史：平素嗜食辛辣、饮酒（每天至少喝白酒250g以上），已达7年之久。6天前因朋友相聚，连续喝酒3天后，即觉胃脘部灼热疼痛，但未经任何医院就诊，自服“藿香正气丸”等药治疗，上症未见减轻，反觉加重而来院就诊。刻下见：胃脘灼热疼痛，口干而苦，口渴不欲饮，头重肢困，纳呆恶心，小便色黄，大便不畅，舌苔黄腻，脉象濡数。试述其中医诊断，症候，治法，方药。
答案：诊断：胃痛
证型：湿热中阻。
治法：清热化湿，理气和中。
主方：清中汤加减。
药...
问答题
张某，男，27岁，教师。3天来间日发作寒战壮热，寒少热多，汗出不畅，头痛，全身骨节酸疼，口渴引饮，每次发作持续1个小时左右，发作后热退身凉，精神倦怠。查其他一般情况良好，舌红，苔黄，脉弦数。幼时曾患过疟疾，5个月前曾到过疟疾流行地区。问题1：诊断（包括病症名称及证型病症）问题2：请给出病症分析（着重对诊断该病症，该病型的依据进行分析）问题3：治法，方药（包括方名，药物，剂量，特殊煎服法）
答案：诊断：一般疟疾（温疟）。
病症分析：患者五个月前到过疟疾流行地区，幼时曾患过疟疾，近 3 天来间日发作寒战壮热...
问答题
患者杨某，男，45岁。主诉：腹痛，便下赤白粘液3天。病史：3天前外出进餐后次日早上出现发热恶寒，头痛，腹部疼痛，以脐周为主频频临厕，日行十多次，大便量少，伴有赤白粘液，里急后重，肛门灼热，口干口苦，小便短赤，舌红苔黄腻，脉浮滑数，检查血白细胞升高，大便有脓细胞等。试述其中医诊断，症候，治法，方药。
答案：诊断：痢疾
证型：湿热痢
治法：清肠化湿，调气和血。
主方：芍药汤加减
药物：黄...
问答题
陈某，男，38岁，农民。2002年9月6日初诊。主诉：反复双下肢浮肿、尿少1年余，复发半月。病史：患者自诉1年来每因劳累后出现双下肢浮肿，尿量减少，夜尿多，头晕，乏力，畏寒，面色苍白，到当地医院就诊，诊断为“慢性肾小球肾炎”，经服用中药治疗后，症状时有好转，但病情反复出现，半月来下肢浮肿复发，尿量少，腰酸乏力，畏寒肢冷，进食少，腹部胀满，面色苍白，舌质淡胖，苔白，脉细。试述其中医诊断，症候，治法，方药。
答案：诊断：水肿
证型：肾阳衰微证。
治法：温肾助阳，化气行水。
主方：济生肾气丸合真武汤加减。...
问答题
患者，刘某，男，32岁。患者初起症见白睛发黄，迅速至全身发黄，色泽鲜明，壮热口渴，心中懊憹，恶心，呕吐，纳呆，小便赤黄，短少，大便秘结，右胁胀痛而拒按，舌红苔黄腻，脉弦数。试述其中医诊断，症候，治法，方药。
答案：诊断：阳黄
证型：热重于湿证
治法：清热利湿，佐以通腑。
主方：茵陈蒿汤加减。
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