血液内科学(医学高级)解剖与病理生理问答题每日一练(2020.03.10)

问答题
急性再生障碍性贫血的诊断要点?
答案：(1)临床表现：发病急，贫血呈进行性加重，常伴严重感染、内脏出血。
(2)血象：除血红蛋白下降较快外，须具备下...
问答题
再生障碍性贫血有何特点?
答案：再生障碍性贫血是由于造血组织显著减少，造血功能衰竭所致的一组贫血。贫血、出血、感染三组症状并存为其临床特征；全血细胞减少...
问答题
在溶血性贫血中红细胞代偿增生的实验室检查有哪些?
答案：①网织红细胞增多。②周围血中出现幼红细胞、多染性、点彩红细胞。③骨髓幼红细胞增生，以中、晚幼红细胞为主，粒∶红比率降低甚...
问答题
患者，男性，30岁，牙龈出血、乏力、头昏3个月，体检：贫血貌，全身皮肤无出血点及淤斑，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率110次/分，律齐，两肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，腹平软，肝脾肋下未及。实验室检查：血常规：Hb68g/L，RBC2.83×10/L，MCV82f1，MCH27.6pg，MCHC32%，WBC2.3×10/L，PLT50×10/L、骨髓像增生低下，全片未见巨核细胞，淋巴细胞相对增多。问题：(1)诊断及诊断依据?(2)鉴别诊断?(3)处理(包括进一步检查和治疗)?
答案：(1)再生障碍性贫血依据：牙龈出血、乏力、头昏3月，贫血貌、脾不大，血常规：Hb68g/L，RBC2.83×10/L，M...
问答题
患者，女性，26岁，感头晕、乏力一年，面色苍白3月，平时月经量多。查体：贫血外貌，皮肤未见出血点，巩膜无黄染，浅表淋巴结未及肿大，两肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率110次/分，律齐，腹平，肝脾肋下未及。实验室检查：血常规WBC5.0×10/L、Hb67g/L，MCV70f1，MCHC30%，PLT117×10/L，网织红细胞0.5%；骨髓像：增生明显活跃，中晚幼红细胞达0.45，体积小，胞浆蓝少，边缘不规则，铁染色;外铁(-)、内铁3%，血清铁蛋白8μg/L，尿含铁血黄素试验阴性，Coombs试验直接与间接试验均呈阴性。问题：(1)诊断及诊断依据?(2)鉴别诊断?(3)诊疗计划(包括进一步检查和治疗)?
答案：(1)缺铁性贫血诊断依据：头晕、乏力一年，面色苍白3月。平时月经量多，贫血外貌，Hb67g/L，MCV70fl，MCHC...