中医肛肠(医学高级)问答题每日一练(2020.04.28)

问答题
功能性出口梗阻的临床表现及发病原因是什么？
答案：功能性出口梗阻的临床表现主要有以下几方面：
⑴粪便排出不畅或便后仍有残便感，甚至排出困难。
⑵肛...
问答题
为什么门静脉高压者“痔出血”不宜手术结扎？
答案：直肠上静脉无瓣膜，血液可逆向回流，且直肠上静脉丛和直肠下静脉丛在肛门白线附近互相交通，使门静脉系统与体静脉系统相通，在门...
问答题
肛周脓肿在手术中应注意什么？
答案：⑴定位要准确一般在脓肿切开引流前应先穿刺，俟抽出脓液后，再行切开引流。
⑵切口浅部脓肿可行放射状切口，深部脓肿...
问答题
[病案分析]患者，男，43岁。自述前2日因大便干结，排便努责后突然出现肛门部剧烈疼痛，行走不便，触之肛门左右两侧各有一樱桃大小的肿物，压痛明显。咳嗽、行走、坐位时疼痛加剧。专科检查：截石位3、9点肛门缘各有一青紫色圆形肿物，直径约1cm，质稍硬，触痛明显。
答案：要求：
⑴诊断
血栓性外痔（双侧）
⑵病因病理
因大便秘结，而在排便时用力...
问答题
[病案分析]患者，女，50岁。素有便秘病史，自述近年来肛内下坠，伴有肛内堵塞感，现大便时干时稀，排出不畅，时有排便不尽感，反复应用药物内服、灌肠保守治疗无效。专科检查：肛门外观无异常，嘱患者作排便努挣，无见有肿物脱出；肛门镜检查见直肠粘膜轻度充血、水肿，表面附有少量白色粘液，嘱病人作排便努挣，见肠粘膜向下脱出，以直肠前壁较甚；指诊有粘膜堵积感。
答案：要求：
⑴诊断
直肠粘膜内脱垂
⑵首选治疗方法
由于本病反复应用药物内服、...