执业医师考试临床执业医师实践技能问答题每日一练(2020.05.16)

问答题
男性，62岁。主诉：反复心前区疼痛4年，双下肢水肿半个月就诊。有“冠心病”病史5年。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。
答案：问诊内容
现病史：
1.根据主诉及相关鉴别询问
（1）发病诱因：有无运动或劳累、精神紧张、...
问答题
测体温
答案：1.测量
（1）取出消毒后的体温计，观察并确认体温计水银柱是否处于低温位置，如果没有，甩至35℃以下。
问答题
男性，55岁，被发现意识不清2小时。患者2小时前在果园被家人发现神志恍惚，伴呕吐，呕吐物为胃内容物，含有果渣，有淡淡大蒜味，全身大汗。逐渐出现神志不清。送往医院过程中出现大小便失禁。果园内刚刚洒过农药。既往健康。无药物过敏史。家族史无特殊。查体：T36.5℃，P52次／分，R30次／分，BP120/80mmHg。浅昏迷。皮肤潮湿，流涎，可见全身肌肉颤动。巩膜无黄染，双侧瞳孔2mm，对光反射迟钝。颈部无抵抗，双肺叩诊呈清音，听诊可闻及散在湿性啰音。心界不大，心率52次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部平软，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。病理反射未引出。实验室检查：血常规：Hb140g/L，WBC7.5×109/L，N0.69，10.28，M0.03，Plt150×109/L。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则上。
答案：1.初步诊断
急性有机磷杀虫药中毒。
2.诊断依据
①中年男性，既往体健，突发意识障碍。农...
问答题
什么是人文关怀？
答案：人文关怀就是对人的生存状况的关怀、对人的尊严与符合人性的生活条件的肯定，亦即对人的关心、爱护和尊重。医学人文关怀是指在医...
问答题
体格检查考试项目：扁桃体检查。
答案：1.体格检查
（1）检查方法正确被检者取坐位，头略后仰，嘱其口张大并发长"啊"音，此时考生用压舌板在被检者舌前...