执业医师考试临床执业医师实践技能问答题每日一练(2020.05.29)

问答题
简述穿脱隔离衣
答案：（1）取衣（指挂在架上的隔离衣）、开衣、穿衣正确。（4分）手持衣领取下隔离衣，清洁面朝穿衣者。将衣领的两端向外折，对齐肩...
问答题
简述室性心动过速
答案：心电图表现
1.3个或3个以上的室性期前收缩连续出现。
2.QRS波群形态宽大畸形，时间超过0.12...
问答题
女性，26岁。主诉：血尿2天就诊。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。
答案：问诊内容
现病史：
1.根据主诉及相关鉴别问诊
（1）发病诱因：是否与体位突然改变、剧烈运...
问答题
简述呕血表现
答案：出血量多、在胃内停留时间短、出血位于食管则血色鲜红或混有凝血块，或为暗红色；出血量较少或在胃内停留时间长，呕吐物可呈咖啡...
问答题
患者，女，45岁。发作性上腹胀痛不适6年。患者于6年前过量进食后出现上腹部胀痛，伴恶心，无发热、呕吐及腹泻，自服中成药后症状缓解。此后每饮食不当即感上腹隐痛，胀满，症状时轻时重，可伴嗳气，偶有胃灼热、反酸。患病以来，食欲正常，无剧烈腹痛发作，也无呕血、黑便及体重下降等症状。既往体健，无慢性肝炎、糖尿病和高血压病史，无手术史，无烟酒嗜好。查体：T36.9℃，P70次／分，R14次／分，BP135/80mmHg。一般情况好，浅表淋巴结无肿大，睑结膜无苍白，巩膜无黄染。心肺未见异常。腹部平坦，无胃型及蠕动波，腹壁柔软，剑突下偏左轻压痛，无反跳痛，胆囊区无压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肝浊音界存在，肠鸣音正常。辅助检查：胃镜检查示胃窦黏膜充血，色泽红白相间，以红相为主，可见散在出血点和少量糜烂面。腹部超声检查：肝胆胰脾肾大致正常。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
答案：1.初步诊断
慢性浅表性胃炎。
2.诊断依据
①中年女性，慢性发病；②发作性上腹胀痛不适6...