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心血管内科(医学高级)问答题每日一练(2020.06.07)
来源:考试资料网
1.问答题
男,65岁,胸骨后疼痛4小时入院。既往有高血压及糖尿病史。入院查血压80/50mmHg,P50次/分,呼吸急促,双肺未闻及湿啰音,心律齐,未闻及杂音,颈静脉充盈,肝颈静脉回流征可疑阳性,双下肢不肿,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V、V导联的ST段抬高0.2mV,心率50次/分,P波与QRS波无关。(1)患者目前诊断?(2)采取何种治疗方案?
参考答案:
(1)冠状动脉粥样硬化性心脏病,急性下壁伴右室心肌梗塞,三度房室传导阻滞,急性右心衰竭。
(2)①静脉溶栓,有...
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2.问答题
试述房室传导阻滞的分类及各类心电图特点。
参考答案:
房室传导阻滞按严重程度分成三度,一度房室传导阻滞的特征为房室传导延缓;二度房室传导阻滞的特征为仅部分心房激动可传导至心室...
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3.问答题
闭塞性周围动脉粥样硬化应同哪些疾病相鉴别?
参考答案:
①多发性大动脉炎;②血栓闭塞性脉管炎;③神经病变或下肢静脉曲张所致溃疡。
4.问答题
女,31岁,反复心悸、气短9年,2天来不能平卧,心悸、气短加重,查体:端坐呼吸,颈静脉怒张,心界扩大,心率:126次/分,律绝对不齐,心音强弱不等,心尖区可闻及隆隆样舒张期杂音和3级收缩期杂音,胸骨左缘3~4肋间有舒张期叹气样杂音,主动脉瓣区可闻及3级收缩期杂音,双肺有较多湿啰音,肝右肋下2~3cm,肝颈静脉回流征阳性,下肢凹陷性水肿。问:该病例应考虑有哪些诊断?可以做哪些检查?应进行哪些治疗?
参考答案:
青年女性,心尖区可闻及隆隆样舒张期杂音和3级收缩期杂音,胸骨左缘3~4肋间有舒张期叹气样杂音,主动脉瓣区可闻及3级收缩期...
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5.问答题
二尖瓣狭窄杂音与Austin-Flint杂音的鉴别诊断。
参考答案: