多项选择题败血症患者血培养阴性原因有哪些?()

A.感染局限在局部
B.细胞产物(内毒素,肽聚糖,脂膜酸,细菌DNA和/或细胞因子)
C.不正确的采集时间或采集的血量过少
D.患者使用了抗生素


你可能感兴趣的试题

1.多项选择题关于皮肤结缔组织及伤口标本采集说法正确的是()。

A.闭合性脓肿:消毒皮肤后,用注射器抽取脓肿物,无菌转移所有抽吸物至厌氧和需氧转运装置中。
B.开放性脓肿:用无菌生理盐水或75%酒精擦拭去除表面分泌物,尽可能采集抽吸物,或将采样拭子插入至病灶的底部或脓肿壁取其新鲜边缘部分。
C.脓疱和水疱:酒精消毒挥发后,挑破脓疱用拭子收集脓液。
D.浅表伤口标本应进行厌氧培养。

2.多项选择题下列微生物检验的说法正确的是()。

A.不同部位血培养标本培养出同一种菌考虑可能为致病菌。
B.多次分离出同一种菌,但药敏结果略微不同考虑可能为致病菌。
C.血培养中两种或两种以上细菌生长,可能是复数菌菌血症,如厌氧菌菌血症时可能有多种病原菌感染;也可能是污染所致。
D.污染菌仍需要做药敏实验。

3.多项选择题血培养适应证及采集套数?()

A.急性脓毒症-抗微生物药物使用之前,30min内从不同部位采集2-3套血培养。
B.急性细菌性心内膜炎-抗微生物药物治疗前1h-2h内,从3个不同部位采集3套血培养。如24h培养阴性,则再采集两套。
C.不明原因发热:从不同部位采集2-4套。
D.疑似菌血症(儿科患者)立即采集血液标本,接种儿童血培养瓶,建议采集2套。

4.多项选择题穿刺点消毒法包括以下哪些?()

A.75%乙醇擦拭静脉穿刺部位待干30s以上。
B.1%碘伏作用60s,从穿刺点向外花圈消毒,消毒区域直径达3cm以上。
C.75%乙醇擦拭碘伏消毒过的区域进行脱碘。
D.对碘过敏的患者,在第一步基础上再用75%乙醇挥发消毒60s,待酒精干燥后采血。

5.多项选择题浅表伤口哪些适合做普通细菌培养?()

A.表面拭子
B.脓抽吸物
C.真皮下的脓拭子
D.被表面物污染的标本

6.多项选择题保留导管的患者血培养—至少采集一套静脉外周血培养,同时应尽快采集等量的1套导管血培养。结果解释如下?()

A.如2套血培养得到的菌株其鉴定结果和药敏谱均相同,并且没有其他明确感染源,提示为CRBSI。
B.如2套血培养均阳性并且分离的菌种相同,导管血阳性报警时间比外周血阳性报警时间早≥120min,又没有其他明确感染源,则提示为CRBSI(如导管血阳性报警时间比外周血阳性报警时间< 120min,2套血培养获得的鉴定与药敏谱相同的分离株,也可能为CRBSI。
C.如仅导管血培养阳性,提示到导管有细菌定植或污染。
D.如仅外周血培养阳性,不能确定为CRBSI。若血培养阳性株为金黄色葡萄球菌或念珠菌属,并且没有其他明确感染源,则可能为CRBSI。

7.多项选择题短期外周导管的血培养方法:采集2套外周静脉血培养。无菌操作拔除导管,剪切导管尖端5cm。结果下列解释正确的有哪些?()

A.如1套或以上血培养阳性,并且导管尖端培养阳性(≥15个菌落),血培养与导管尖端培养菌种相同,提示导管相关血流感染(CRBSI)。
B.如1套或以上血培养阳性,并且导管尖端培养阴性,无法判断;但如血培养分离株为金黄色葡萄球菌或念珠菌属,并且没有其他明确感染源,提示为CRBSI。
C.如2套血培养阴性,但导管培养阳性,提示为导管局部感染。
D.如2套血培养和导管尖端培养均为阴性,不考虑CRBSI。