患者上肢血压高，下肢血压低，足背减弱，提示可能（）

单项选择题患者，男，49岁，洗澡时突发胸背部疼痛，难以耐受，立即就医，诊断为主动脉夹层动脉瘤。患者上肢血压高，下肢血压低，足背减弱，提示可能（）

A.休克
B.心包填塞
C.夹层破裂
D.动脉瘤累及髂动脉
E.肾衰竭

1.单项选择题患者，男，58岁，于6小时前无明显诱因出现右下肢疼痛、麻木、皮温低，下地活动自觉右下肢无力，疼痛评分8分，入院查体：右膝关节以下皮温明显低于对侧，皮色苍白，右足及胫后动脉搏动未触及，心脏超声示：风湿性心脏病联合瓣膜病。如果患者采用非手术治疗，以下健康教育内容正确的是（）

A.卧床，床头抬高15°
B.卧床抬高患肢
C.进食高维生素、高脂、高蛋白饮食
D.疼痛不用处理

2.单项选择题患者，男，58岁，于6小时前无明显诱因出现右下肢疼痛、麻木、皮温低，下地活动自觉右下肢无力，疼痛评分8分，入院查体：右膝关节以下皮温明显低于对侧，皮色苍白，右足及胫后动脉搏动未触及，心脏超声示：风湿性心脏病联合瓣膜病。该患者现存的最主要护理诊断/问题是（）

A.压疮
B.疼痛
C.皮肤完整性受损
D.营养失调

3.多项选择题大手术后应用镇痛药解除切口疼痛，其主要目的在于（）

A.保证患者睡眠
B.增加肺通气
C.促进患者深呼吸、咳嗽、咳痰
D.加速伤口愈合
E.促进患者床上翻身

4.多项选择题男性，73岁，下肢骨折术后一直卧床，术后第7天突然出现左小腿剧痛，肿胀且有深压痛，左足过度背屈时小腿肌肉疼痛剧烈。该病人不可能发生（）

A.动脉栓塞
B.深静脉血栓
C.下肢静脉曲张
D.雷诺综合征
E.血栓闭塞性脉管炎

5.多项选择题患者，男性，70岁，因前列腺增生造成排尿困难，尿潴留，已15小时未排尿，目前错误的护理措施是（）

A.让患者听流水声
B.用温水冲洗会阴部
C.让患者坐起排尿
D.热敷下腹部
E.行导尿术

6.多项选择题患者张某，发烧数天，该患者体温上升期的临床表现有（）

A.皮肤潮红
B.皮肤苍白
C.出汗
D.无汗
E.畏寒或寒战

7.多项选择题经外周静脉置入中心静脉导管时，为防止导管误入颈内静脉，应嘱患者（）

A.送PICC导管至肩部时，嘱患者向静脉穿刺侧偏头
B.送PICC导管至肩部时，嘱患者向静脉穿刺对侧偏头
C.开始送PICC导管时，嘱患者向静脉穿刺侧偏头
D.送PICC导管至肩部时，嘱患者下颌靠近肩部
E.送PICC导管至肩部时，嘱患者仰头

8.多项选择题静脉导管拔除后应检查导管的完整性，哪些导管还应保持穿刺点24h密闭（）。

A.PICC
B.CVC
C.PORT
D.PVC

9.多项选择题发生肺动脉栓塞后应采取的措施（）

A.立即平卧
B.避免做呼吸，咳嗽，剧烈翻身活动
C.报告医生，给予高浓度吸氧
D.积极配合抢救
E.严密监测患者生命体征和动脉血氧分压

10.多项选择题WHO提出的人类健康行为，包括（）

A.合理膳食
B.适量运动
C.适当睡眠
D.戒烟限酒
E.心理平衡