A.对年龄大于60岁患者需进行压疮评分,当Braden低于12分时需填写压疮危险评估表,每班评分一次并实行相应的预防措施,直到评分大于12分
B.当病情发生变化时不需要动态评分
C.一旦病人评分值达危险临界值,要上报,低、中度风险及高度风险均向科护士长/护理部上报
D.以上均是
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A.立即将病人移动/搬动到安全地方,评估损伤部位
B.评估生命体征,根据病人情况采取合适的搬运方法、治疗和护理
C.立即报告患者家属
D.当事人填写上报表,重大坠床/跌倒事件须只需上报科护士长
A.输注前将血袋内的血液轻轻混匀,避免剧烈震荡。
B.一般情况下,输血不必加温血液。
C.输血过程应先慢后快,在开始输注3小时内完成。
D.输血前15分钟一般为2ml/min,再根据病情和年龄调整输注速度,一般为10-15ml/min,并严密观察受血者有无不良反应,如出现异常情况应及时处理。
A.病房护士实行三班轮流值班,值班人员应严格遵照医嘱和护士长安排,按各班职责坚守岗位,进行各项护理工作。
B.交班者在下班前做好交班准备工作,包括科室动态资料、护理记录、办公室、治疗室的清洁卫生,各种物品归还原处。
C.求各班进行床头交接班,对新入、大手术后有特殊处置、病情危重和长期卧床病人,要详细交接,注意口腔、皮肤及周身情况。
D.如因交接不清,在交接后发生的问题应由交班者负责。
A.一切抢救药品、器械、物品等均须专人保管,放在指定的位置,标记明确,用后及时补齐,不准任意挪用或外借。
B.各种抢救工作应有科主任、护士长负责组织和指挥,对重大抢救据病情提出抢救方案,并立即通知医务部或总值班。
C.医护人员应保持严肃、紧张、积极而有序的工作态度,分秒必争抢救病人。
D.医护人员工作时,仪表仪容合格,行为规范。
A.报警——救援——限制——灭火或疏散
B.救援——报警——限制——灭火或疏散
C.救援——报警——灭火或疏散——限制
D.报警——限制——救援——灭火或疏散
A.化疗药物
B.强刺激性药物
C.进行膀胱冲洗
D.鼻饲
E.以上都是
A.以病人为中心
B.以疾病为中心
C.以患者的主诉为中心
D.以功能制护理
A.15-18分
B.18-25分
C.25-45分
D.45分
A.立即挤血或/和冲洗报告护士长和保健科尽快求诊填写意外事件表
B.立即挤血或/和冲洗
C.立即挤血或/和冲洗报告护士长尽快求诊
D.立即挤血或/和冲洗查阅病历填写意外事件表
A.在床头卡上做明显标记
B.告知家属应有专人陪护患者
C.必要时限制患者活动,适当约束
D.以上都是