男性，50岁，3年前曾行胆总管切开取石术，现持续黄疸一个月，肝大肋下3cm，...

单项选择题男性，50岁，3年前曾行胆总管切开取石术，现持续黄疸一个月，肝大肋下3cm，血清胆红素为70μmol／L，BUS显示胆总管直径2cm，下述何种检查方法是最优（）

A.口服法胆囊造影术
B.静脉法胆道造影术
C.低张性十二指肠造影
D.CT
E.PTC

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1.单项选择题男性，65岁。贫血、低热2个月，钡灌肠示升结肠占位，肠腔狭窄成细线状。剖腹探查发现升结肠6cm×5cm肿块，肝脏多个转移结节。最佳处理是（）

A.不做处理，直接关腹
B.升结肠肿块活检
C.肝脏结节活检
D.升结肠肿块和肝脏结节活检
E.切除升结肠肿块，肝脏结节活检

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2.单项选择题男性，32岁，排尿困难2年余，3年前有骨盆骨折病史。B超测残余尿量150ml。引起排尿困难的原因最可能是（）

A.前列腺炎
B.膀胱损伤
C.尿道结石
D.尿道损伤
E.尿道狭窄

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3.单项选择题男性，70岁，间断上腹痛20余年，2个月来加重伴饱胀，体重下降6kg，Hb90g／L。最可能的诊断是（）

A.慢性胆囊炎
B.慢性肝炎
C.胃癌
D.消化性溃疡
E.功能性消化不良

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4.单项选择题女，55岁，近1月来头痛、乏力、早醒、坐立不安、常担心家人会出事，怀疑自己得了不治之症，给家庭带来麻烦，悲观失望。最可能的诊断是（）

A.神经衰弱
B.焦虑症
C.抑郁症
D.疑病症
E.癔症

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5.单项选择题男性，35岁，一年来反复出现腹泻，粪便糊状。结肠镜检查发现病变主要位于回肠末端，表现为多发的沿肠管横轴发展的溃疡，最有可能的诊断是（）

A.结肠癌
B.溃疡性结肠炎
C.细菌性痢疾
D.克罗恩病

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6.单项选择题男，65岁，上腹不适、纳差2个月。2周前出现黄疸并进行性加深，伴低热。血胆红素171μmol/L，尿胆红素阳性。B超提示肝内外胆管扩张，胆囊12cm×4cm×4cm，张力高，可能的诊断是（）

A.胆汁淤积
B.胆总管结石
C.肝门胆管癌
D.胰头癌
E.黄疸型肝炎

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7.单项选择题男，21岁。头痛、嗜睡伴发热2天，病前腹泻2天。入院7天来意识不清加重，大小便失禁。曾有一次全身强直性抽搐半分钟。查体：T37℃，浅昏迷，压眶反射存在，瞳孔等圆，对光反射存在，颈无抵抗，四肢无自主活动，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性。头颅MRI无异常发现，脑脊液检查WBC62×10⁶／L，N0.68，糖3.1mmol／L，氯化物121mmol／L。该患者最可能的诊断是（）

A.单纯疱疹性脑炎
B.病因不明的散发性脑炎
C.化脓性脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.流行性乙型脑炎

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8.单项选择题女，24岁，双手远端指间关节肿痛，双腕、肘关节疼痛6个月，抗核抗体阳性，补体C₃↓，CH₅0↓，本病最可能的诊断是（）

A.系统性红斑狼疮
B.类风湿关节炎
C.风湿性关节炎
D.反应性关节炎
E.强直性脊柱炎

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9.单项选择题男，49岁，胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2.5cm×3.4cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是（）

A.胃溃疡并出血
B.胃溃疡并胃息肉
C.幽门管溃疡
D.胃溃疡恶变
E.胃溃疡合并幽门梗阻

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10.单项选择题男，56岁。近1个月来左侧舌根、软腭及咽部阵发性剧烈疼痛，并向外耳道放射。吞咽、说话均可引起疼痛，甚至夜间有疼醒现象，临床检查以上部位未见明显肿胀，黏膜色泽正常，无溃疡，服用卡马西平有效。最有可能的原因是（）

A.非典型性口炎
B.三叉神经痛
C.蝶腭神经痛
D.舌咽神经痛
E.鼻咽癌

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