问答题
男性，30岁。头痛、头晕，伴血压高2年。体检：BP190/110mmHg（右），180/100mmHg(左)，心率76次/分，中上腹部可闻及血管杂音。辅助检查：血钾4.0mmol/L，钠140mmol/L，氯96mmol/L，空腹血糖7.0mmol/L。该患者可能的诊断为A、多发性大动脉炎
B、冠心病
C、肾动脉狭窄
D、高血压病
E、继发性高血压
F、糖尿病
G、主动脉狭窄
H、原发性醛固酮增多症
下列哪些检查对该患者没有必要A、测上下肢血压
B、双侧肾脏CT和CTA检查
C、肾动脉造影
D、心电图
E、冠脉造影
F、运动平板
G、立卧位血肾素、血管紧张素、醛固酮测定
H、OGTT试验
下列哪些药物可引起反射性心动过速A、硝酸甘油
B、替米沙坦
C、硝苯地平
D、卡托普利
E、美托洛尔
F、硫氮革酮
G、尼群地平
H、维拉帕米
如患者肾脏CT和CTA示左侧肾动脉开口处狭窄90%，OGTT试验示餐后2小时血糖13.1mmol/L，则该患者的诊断是A、肾上腺性变态反应
B、继发性高血压
C、嗜铬细胞瘤
D、高血压病
E、原发性醛固酮增多症
F、糖尿病
G、皮质醇增多症
H、肾动脉狭窄
下列哪些治疗不适合该患者A、介入手术治疗
B、螺内酯
C、氨氯地平
D、ACEI
E、呋塞米
F、阿卡波糖
G、低盐饮食
H、控制饮食
双侧肾动脉狭窄禁忌使用下列哪些药物A、RB类药物使用的绝对禁忌证。
B、哌唑嗪
C、呋塞米
D、贝那普利
E、福辛普利
F、替米沙坦
G、螺内酯
H、氨氯地平
A.0mmol/L，钠140mmol/L，氯96mmol/L，空腹血糖7.0mmol/L。该患者可能的诊断为A、多发性大动脉炎
B、冠心病
C、肾动脉狭窄
D、高血压病
E、继发性高血压
F、糖尿病
G、主动脉狭窄
H、原发性醛固酮增多症
下列哪些检查对该患者没有必要A、测上下肢血压
B、双侧肾脏CT和CTA检查
C、肾动脉造影
D、心电图
E、冠脉造影
F、运动平板
G、立卧位血肾素、血管紧张素、醛固酮测定
H、OGTT试验
下列哪些药物可引起反射性心动过速A、硝酸甘油
B、替米沙坦
C、硝苯地平
D、卡托普利
E、美托洛尔
F、硫氮革酮
G、尼群地平
H、维拉帕米
如患者肾脏CT和CTA示左侧肾动脉开口处狭窄90%，OGTT试验示餐后2小时血糖13.1mmol/L，则该患者的诊断是A、肾上腺性变态反应
B、继发性高血压
C、嗜铬细胞瘤
D、高血压病
E、原发性醛固酮增多症
F、糖尿病
G、皮质醇增多症
H、肾动脉狭窄
下列哪些治疗不适合该患者A、介入手术治疗
B、螺内酯
C、氨氯地平
D、ACEI
E、呋塞米
F、阿卡波糖
G、低盐饮食
H、控制饮食
双侧肾动脉狭窄禁忌使用下列哪些药物A、RB类药物使用的绝对禁忌证。
B、哌唑嗪
C、呋塞米
D、贝那普利
E、福辛普利
F、替米沙坦
G、螺内酯
H、氨氯地平
