本病人的主要护理诊断是什么？

问答题患者，女，59岁。晨起跑步途中突然出现胸骨后疼痛，伴大汗。持续2h不缓解而急诊来院。既往健康。护理体检：T37℃，P45次/min，R16次/min，BP12.0／8.0kPa。大汗淋漓，面色苍白，痛苦表情。口唇轻度发绀，胸廓对称，双肺呼吸音清晰。心界叩诊不大，HR45次/min，心律规整，各瓣膜区无病理性杂音。腹部平软，肝脾未触及，双下肢无水肿。辅助检查：血常规WBC10.0×10⁹/L，N0.67，L0.23。心电图示窦性心律，P波与QRS波群无关系，P波频率90次/min，QRS波群频率40次／min，在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联可见病理性Q波，ST段弓背向上抬高，T波正负双向，V3R、V4R，V5R导联呈QS型，ST段抬高，T波倒置。住院第2天：T38℃，P45次/min，R20次/min，BP10.6/6.7kPa。病人出现颈静脉怒张，肝脏于右锁骨中线肋缘下2.0cm，触痛明显，双下肢水肿。本病人的主要护理诊断是什么？

参考答案： 主要护理诊断为：
①疼痛：与心肌血供急剧减少或中断，发生缺血性坏死有关；
②组织灌流量改变，与心肌广泛坏...

点击查看完整答案

您可能感兴趣的试卷

你可能感兴趣的试题

1.问答题患者，女，59岁。晨起跑步途中突然出现胸骨后疼痛，伴大汗。持续2h不缓解而急诊来院。既往健康。护理体检：T37℃，P45次/min，R16次/min，BP12.0／8.0kPa。大汗淋漓，面色苍白，痛苦表情。口唇轻度发绀，胸廓对称，双肺呼吸音清晰。心界叩诊不大，HR45次/min，心律规整，各瓣膜区无病理性杂音。腹部平软，肝脾未触及，双下肢无水肿。辅助检查：血常规WBC10.0×10⁹/L，N0.67，L0.23。心电图示窦性心律，P波与QRS波群无关系，P波频率90次/min，QRS波群频率40次／min，在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联可见病理性Q波，ST段弓背向上抬高，T波正负双向，V3R、V4R，V5R导联呈QS型，ST段抬高，T波倒置。住院第2天：T38℃，P45次/min，R20次/min，BP10.6/6.7kPa。病人出现颈静脉怒张，肝脏于右锁骨中线肋缘下2.0cm，触痛明显，双下肢水肿。简述该病人的诊断及其依据。

参考答案：急性下壁、右心室心肌梗死；心律失常（完全性房室传导阻滞）。

2.问答题原发性心肌病病人的护理诊断包括哪些？

参考答案：原发性心肌病病人的护理诊断为：
①心输出量减少：与心肌收缩力降低或心腔变小，发生心功能不全有关；
②活动...

点击查看完整答案

3.问答题风心病二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全的血液动力学改变特点分别是什么？

参考答案：