问答题病人男性,41岁。车祸致伤1小时,胸痛腹痛,气短。查体见R36次/分,P116次/分,BP90/70mmHg意识清楚,面色苍白;左季肋区皮肤檫伤,局部压痛明显,双肺呼吸音清;全腹轻度压痛、反跳痛及肌紧张,可叩及移动性浊音,肠鸣音减弱;腹腔抽出不凝固血液5ml;X线见左第8、9肋骨骨折。请提出目前的主要护理诊断/问题。
您可能感兴趣的试卷
你可能感兴趣的试题
2.问答题腹腔引流管放置指征有哪些?如何护理?
4.填空题胃肠减压装置是由()、()、()组成。
6.单项选择题病人男性,47岁。胃溃疡病史2年,2小时前饮酒及饱餐后发生急性穿孔,术前准备最基础的措施是()。
A.取半卧位
B.静脉输液
C.镇静止痛
D.应用抗生素
E.禁食、胃肠减压
7.单项选择题病人女性,16岁。肠梗阻应用胃肠减压治疗,病情好转后急于拔管,护士进行健康指导,告知其拔管的主要依据是()。
A.肛门排气
B.腹胀减轻
C.腹痛消失
D.胃肠减压3日以上
E.肠鸣音开始恢复
8.单项选择题病人男性,40岁。肠扭转术后,应用胃肠减压,由胃管内注药时,护士采取了夹管措施,并嘱咐病人多长时间内不得自行松夹()。
A.30分钟
B.1小时
C.2小时
D.3小时
E.4小时
9.单项选择题病人男性,58岁。胃穿孔术后第1天,对应用胃肠减压的作用不理解,护士的下列解释中错误的是()。
A.可以预防胃出血
B.有利于胃肠功能恢复
C.可以减轻腹胀
D.避免胃肠内液体漏入腹腔
E.有利于胃肠吻合口的愈合
10.单项选择题病人男性,60岁。小肠切除吻合术后2天,肛门尚未排泄,腹胀明显。下列护理措施最重要的是()。
A.针刺穴位
B.禁食
C.半卧位
D.胃肠减压
E.肛管排气
最新试题
针对所有高风险患者所须施行的措施,环境方面应()。
题型:多项选择题
手术患者入手术室携带的检查单包括()。
题型:多项选择题
指导输液最可靠的指标是:()。
题型:单项选择题
哪项技术的出现为预防外科术后感染奠定了基础:()。
题型:单项选择题
下列选项中关于输血巡视时监测内容正确的是()。
题型:多项选择题
患者应用TPN 时,为预防高渗性非酮性昏迷,可采用什么方法?
题型:问答题
术中疼痛的解决是因为出现了:()。
题型:单项选择题
在休克初期的紧急治疗中,静脉输液首选平衡盐液的目的是:()。
题型:多项选择题
患者侧卧位时尽量选择()°侧卧位(右侧、仰卧、左侧交替进行),有利于预防压力性损伤。
题型:单项选择题
输血滴速应根据()调节输血速度。
题型:多项选择题