A.全层组织缺失
B.局限性红斑
C.伴有骨、肌腱或肌肉外露
D.伤口床的某些部位有腐肉或焦痂
E.常常有潜行或隧道
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A.预测
B.预防
C.治疗
D.维持
E.分级
A.局部皮肤完整但可出现颜色改变
B.皮肤可有瘀伤,或充血水疱
C.受损区域软组织无疼痛
D.受损区域发热或冰冷
E.受损区域有黏糊状的渗出
A.压力
B.摩擦力
C.组织灌注状态
D.剪切力
E.潮湿
A.侧卧位成30°角
B.建议使用橡胶气圈
C.可通过提起床单来抬高病人以减少摩擦
D.保持皮肤清洁干燥,可增强皮肤的抗摩擦力
E.注意给予高蛋白、高热量饮食,防止病人出现贫血和低蛋白血症
A.15
B.13
C.11
D.9
E.7
A.部分皮层缺失
B.表现为一个浅的开放性溃疡
C.伴有粉红色的伤口床
D.少量腐肉
E.也可能表现为一个完整的或破裂的血清性水疱
A.婴幼儿
B.瘫痪者
C.水肿患者
D.大小便失禁患者
E.肥胖者
A.全层组织缺失
B.可见皮下脂肪暴露
C.伴有骨头、肌腱、肌肉外露
D.有腐肉存在
E.组织缺失的深度不明确
A.擦伤
B.压疮
C.撕裂伤
D.烧伤
A.创造接近生理状态的愈合环境
B.伤口局部湿润,不会形成结痂
C.敷料会与伤口新生肉芽组织少量粘连,更换敷料时发生再次性损伤
D.闭合性敷料,敷料形成屏障,感染机会下降
E.局部温度接近体温,细胞分裂增殖速度快
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