健康教育：强调合理饮食对本病的重要性，严格遵守饮食治疗原则，尤其是蛋白质的合理摄入和水钠的限制。遵医嘱用药，避免受凉，避免劳累和重体力活动，定期复诊，复查（）、（）等，准确记录每日尿量、血压、体重。

腹痛病人应及时寻找病因，及时留取标本送检，发生腹膜炎时遵医嘱在透析液中加入（）或抗凝剂。

急性期应（），各项护理操作最好能集中进行，避免过多地干扰病人，加重病人的不适。慢性期应维持适当的运动与休息。

严格（）操作，准备好血管通路，熟悉内瘘的穿刺方法和保护方法。透析结束时要测量生命体征，留取血标本作生化检查等。穿刺部位压迫止血，压迫时间要充分，压迫2～4h后逐渐放松止血带。测病人体重，预约下次透析时间。

健康教育：讲解急性肾衰竭的预防措施，如慎用（），尽量避免需用大剂量造影剂的X线检查。加强劳动防护，避免接触重金属、工业毒物等。定期门诊随访，监测肾功能、尿量等。

饮食护理：给予高蛋白饮食，腹膜透析病人的蛋白质摄入量为1.0～1.2g/kg/d，其中50%以上为优质蛋白，水的摄入应根据每日的出量来决定，如出量在1500ml以上，病人无明显高血压、水肿等，可正常饮水。同时给予高碳水化合物、高脂肪，以供给充足的热量，所供给的热量一般为（）kJ/kg/d。少吃甜食及含磷高的食物。

严格无菌操作，掌握娴熟操作技巧，向病人说明腹透目的、过程和防治并发症的措施，消除顾虑。病人取仰卧位或半卧位，灌注透析液速度不宜过快，IPD留腹（）min，CAPD留腹（）h，夜间8-10h。保持透析管通畅，详细记录注入量和排出量。

基础护理：卧床及体质虚弱的病人应（），防止压疮和肺部感染的发生。每日进行口腔护理。

饮食护理：对于能进食的病人，给予高生物效价的优质蛋白以及含钠、钾量较低的食物，蛋白质的摄入量早期限制为（）g/kg/d，并适量补充必需氨基酸。透析的病人给予高蛋白饮食，血液透析病人的蛋白质摄入量为1.0～1.2g/kg/d，腹膜透析为1.2～1.3g/kg/d，同时给予高碳水化合物、高脂肪，供给充足的热量126～188kJ/kg/d。必要时静脉补充营养物质。

观察并记录24h出入量，尤其是尿量，尿液的颜色、性状，以利于鉴别急性肾衰的分期。遵医嘱随时监测肾功能、电解质、尿常规的变化，按照“量出为入”的原则补充入液量。同时应做好（）前后的准备与护理。