单项选择题7岁女孩,间隙发热伴关节痛半年,发热时有红色丘疹,热退疹亦退,近2个月面色差。双颈后淋巴结黄豆大几个,双手指关节稍肿;WBC15×10/L,RBC3.85×10/L,Hb89g/L,MCV70fl,PLT正常。其贫血最可能是()

A.感染性贫血
B.地中海贫血
C.营养性缺铁性贫血
D.营养性巨幼细胞贫血
E.肺含铁血黄素沉着症


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1.单项选择题营养性巨幼细胞贫血骨髓象中哪项是错误的()

A.骨髓增生明显活跃
B.各期幼红细胞均巨幼变
C.细胞核的发育落后于细胞质
D.细细胞质的发育落后于胞核
E.巨核细胞分叶过多

2.单项选择题营养性巨幼细胞贫血出现神经系统症状主要是由于()

A.缺乏维生素B12
B.缺乏叶酸
C.DNA合成障碍
D.缺乏四氢叶酸
E.缺乏维生素C

3.单项选择题有营养性巨幼细胞贫血可疑时,最适合的确诊方法是()

A.血清铁测定
B.血浆维生素B12测定
C.血浆叶酸测定
D.血象检查
E.骨髓象检查

4.单项选择题目前特发性血小板减少性紫癜治疗的最常用方法是()

A.肾上腺皮质激素
B.输血或血小板
C.脾切除
D.免疫抑制疗法
E.大剂量丙种球蛋白静脉注射

5.单项选择题确诊α型地中海贫血的依据是()

A.周围血象呈小细胞低色素性贫血
B.骨髓红系增生明显活跃
C.红细胞渗透脆性减低
D.血红蛋白电泳分离出HbH及HbBars
E.HbF碱变性测定,HbF明显增高

6.单项选择题

营养性巨幼细胞贫血用维生素B12治疗,正确的是()

A.由维生素B12吸收障碍引起者应长期肌注维生素B12
B.有神经系统受累者,每次维生素B12100μg,2-3次/周
C.单纯缺乏维生素B12时也应加用叶酸彻底治疗
D.用至临床症状明显好转,血象恢复正常后1-2个月
E.以上都不是

7.单项选择题

维生素B12治疗维生素B1缺乏性巨幼细胞贫血,停药指征是()

A.血沉恢复正常
B.血象恢复正常
C.骨髓象恢复正常
D.血清维生素B12含量正常
E.网织红细胞恢复正常

8.单项选择题营养性巨幼细胞贫血,血清中的()

A.维生素B12<800ng/L
B.维生素B12<400ng/L
C.维生素B12<200ng/L
D.维生素B12<100ng/L
E.维生素B12<50ng/L

9.单项选择题营养性巨幼细胞贫血骨髓象特点中哪点是错误的()

A.幼红细胞呈巨幼变
B.巨核细胞分叶过多,细胞质颗粒减少
C.粒细胞大,分叶过多
D.红细胞细胞质成熟程度较胞核差
E.红系增生明显活跃

10.单项选择题不符合营养性巨幼细胞贫血的是()

A.可出现血小板降低
B.血涂片中RBC大小不等,中心浅染区明显
C.智力及动作发育倒退
D.肝脾轻度肿大
E.骨髓各期幼红细胞均出现巨幼变