多项选择题护士应协助下列患者进行会阴护理的是()

A.休克病人
B.大小便失禁
C.留置尿管
D.会阴手术后
E.尿液浓度过高患者


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1.多项选择题病情允许情况下,应给与压疮高危人群()

A.高热量
B.高维生素饮食
C.适当补充锌
D.高蛋白饮食
E.补充高钙饮食

2.多项选择题侧卧位压疮好发部位有()

A.肩胛部
B.肘部
C.骶尾部
D.髋部
E.肋骨

3.多项选择题发生压疮的高危人群有()

A.手术后病人
B.大小便失禁患者
C.使用镇静剂患者
D.肥胖患者
E.老年患者

4.多项选择题对患者皮肤的摩擦力常来源于()

A.床上活动
B.坐轮椅
C.搬运时拖拉动作
D.半坐卧位
E.平卧位

5.多项选择题压疮形成的原因包括()

A.垂直压力、摩擦力和(或)剪切力导致局部组织损伤;
B.营养状况
C.急性应激
D.局部潮湿或排泄物刺激
E.机体活动或感觉障碍

6.多项选择题评估患者皮肤感觉功能的方法是()

A.用适度的压力触摸患者皮肤,询问患者的感觉;
B.让患者描述对护士手指温度的感觉;
C.患者对温度、压力及触摸存在感觉障碍,表明其皮肤有广泛性或局限性损伤;
D.皮肤有瘙痒感,表明皮肤干燥或有过敏;
E.护士可通过触诊评估患者皮肤感觉功能。

7.多项选择题局部皮温增高的病理原因是()

A.室温增高
B.局部炎症
C.环境较热
D.运动
E.高热

8.多项选择题临床上皮肤苍白常见于()

A.肺结核患者
B.休克患者
C.CO中毒患者
D.贫血患者
E.猩红热患者

9.多项选择题护士应协助下列完成头发清洁的患者是()

A.关节活动受限患者
B.肌肉紧张降低患者
C.长期卧床患者
D.共济失调患者
E.呼吸衰竭患者

10.多项选择题口腔评估的目的是()

A.确定患者现存或潜在的口腔问题
B.针对口腔问题以便提供恰当的护理措施
C.增进患者对护士的信任
D.提高病人满意度
E.增强患者自信