多项选择题测量皮温时,五定是指:()

A.定仪器
B.定量程
C.定时间
D.定部位
E.定力量


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1.多项选择题发现皮温差超过2℃~3℃时,提示有血管危象,应注意观察的内容有:()

A.局部皮肤颜色
B.肢端感觉
C.肢端有无肿胀
D.有无体温过高
E.有无体温过低

2.多项选择题关于体温计消毒及存放的方法正确的是:()

A.浓度为500mg/L的含氯消毒剂浸泡30min
B.75%酒精浸泡15min
C.浓度为1000mg/L的过氧乙酸浸泡l0~30min
D.体温计储物盒每月消毒两次
E.肛表、腋表、口表分开单独存放

3.多项选择题测体温时,以下做法正确的是:()

A.测腋温时拭擦腋窝要用力
B.测腋温时拭擦腋窝要用冷毛巾
C.测口温时嘱患者,勿用牙咬体温计
D.测肛温时插入肛门表时动作要轻柔
E.测耳温时l岁以内小儿外耳应向上提

4.多项选择题以下不宜测肛温的有:()

A.昏迷
B.婴幼儿
C.心肌梗死
D.腹泻
E.直肠肛门手术

5.多项选择题体温过低的患者需观察的内容有:()

A.有无畏寒
B.有无四肢冰冷
C.有无发绀
D.呼吸频率
E.心率

6.多项选择题患者体温过高时,需要观察的内容有:()

A.头痛
B.胸痛
C.出血
D.关节肿痛
E.皮疹

7.多项选择题为哪些患者测量体温时,护士应在旁协助:()

A.新生儿
B.老年痴呆
C.精神异常
D.意识不清
E.烦躁不合作者

8.多项选择题可测量体温的部位有:()

A.口腔
B.颈部
C.肛门
D.外耳道
E.腹股沟

9.多项选择题行动脉穿刺测压评估时,对以下哪些情况应避免进行穿刺:()

A.外伤
B.脉管炎
C.动静脉瘘侧肢体
D.桡动脉穿刺侧支循环试验阴性者
E.休克患者

10.多项选择题以下关于体温的评估错误的是:()

A.对入院后24h、手术前一天、手术后3天的患者每天测体温2次
B.危重患者、早产儿、发热及体温不升患者需密切观察体温变化
C.采取降温措施30min后需重测体温
D.测量体温前15min避免进食冷热饮、洗澡
E.体温与病情不符时,必须重新测量