A.意识丧失
B.谵妄
C.躁动的患者
D.恶液质的患者

A.危重患者初诊或发生病情变化时，如医师未到场，接诊护士应做初步抢救处理，如吸氧、开辟静脉通道等。
B.待医师赶到后密切配合抢救，执行口头医嘱必须复述无误后方可执行，并保留所有安瓿。
C.护理记录准确、及时、清晰，用药、特殊治疗、检查及患者病情变化随时记录。
D.认真做好基础护理，防止并发症的发生。要求：面部清洁和梳头1次/日、口腔护理2次/日、床上温水擦浴2次/日、会阴护理及足部清洁1次/日、床上洗头1次/周。

A.30分钟
B.1小时
C.2小时
D.4小时

A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天

A.5-15分钟
B.15-30分钟
C.30-60分钟
D.1—2小时

A.危重病人是指病情危重、医生开出病危通知单的病人。
B.所有大手术后的病人。
C.危重病人特点是病情重而复杂，变化快，随时都有发生生命危险的可能。
D.对危重患者护士必须进行严密、全面的观察，及时评估病情变化、治疗及护理的效果，提供有效护理。

A.住院部网络发生故障后，应立即告知信息科，组织处理并启用手工医嘱，确保患者得到适时、有序的治疗及护理。
B.要严格执行查对制度，忙而不错。中心药房按手工医嘱程序正确发放药物。
C.门诊一旦发生网络故障应立即告知门诊办公室及医务科，组织人力协助做好解释、安抚工作，稳定患者情绪，避免矛盾激化。
D.当网络系统在60分钟后仍无法恢复时，经院长批示，启动应急方案，在醒目的地方放置告示通知。
E.详细、耐心的告知患者应急就诊程序，先开启人工处方，再自付费用，凭人工收费单及人工处方取药或治疗，即日起后15个工作日内凭人工收费单另行核算。

A.严格执行逐级汇报制度。
B.未经院办同意，护士应拒绝媒体采访。
C.媒体采访由沟通办按排。
D.接受媒体采访应维护科室及医院的声誉。

A.熟练掌握气管切开使用呼吸机患者意外脱管应急预案，一旦发生，立即报告护士长。
B.严格执行无菌操作，积极、快速配合医生进行抢救。
C.密切观察患者生命体征及血氧饱和度，及时报告医生处理并做好记录。
D.24小时内填写护理不良事件报告单，报护理部，护士长及时组织科内讨论，查找发生原因，制定整改措施，并落实执行。