李先生,45岁,由于驾驶的货车失控,与建筑物相撞起火,到急诊时昏迷、气急、血压下降,诊断为颅骨骨折、脑挫伤、肺挫伤、血气胸、空肠破裂、腹膜炎,立即给予对症治疗和抢救。因左胫腓骨粉碎性骨折截肢继发气性坏疽行股骨中断切肢,在抢救过程出现了MODS(脑、肺、循环、肝、肾、胃肠功能衰竭)和内环境紊乱。伤后第8天因血压测不出、心率170/min,PaO241mmHg,深昏迷,给予大剂量激素,升压药等抢救后,病情好转。后因肠源性大肠杆菌败血症、低蛋白血症给予白蛋白、速尿、肠内外营养加生长激素、抗生素等,经综合抢救和精心护理后病情好转且稳定,转入康复科。
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