采用何种手术方式最好？

问答题男性，60岁，吞咽困难3个月，目前尚能进食半流质。无声音嘶哑，有嗜酒习惯，饮酒30年，半斤/日。食管吞钡检查：食管中段4cm长充盈缺损，心肺功能尚好。锁骨淋巴结未扪及。采用何种手术方式最好？

1.问答题男性，60岁，吞咽困难3个月，目前尚能进食半流质。无声音嘶哑，有嗜酒习惯，饮酒30年，半斤/日。食管吞钡检查：食管中段4cm长充盈缺损，心肺功能尚好。锁骨淋巴结未扪及。治疗的原则是什么？

2.问答题男性，60岁，吞咽困难3个月，目前尚能进食半流质。无声音嘶哑，有嗜酒习惯，饮酒30年，半斤/日。食管吞钡检查：食管中段4cm长充盈缺损，心肺功能尚好。锁骨淋巴结未扪及。请说明初步诊断是什么？

3.问答题简述食管癌应与哪些疾病相鉴别？

4.问答题试述早期食管癌的临床表现和食管吞钡X线特点有哪些？

5.多项选择题食管癌首选手术治疗，其手术禁忌证有哪几项（）

A.声音嘶哑
B.呛咳气管食管瘘
C.严重恶病症
D.左锁骨上窝淋巴结转移
E.出现上腔静脉阻塞综合征

6.多项选择题关于食管癌的病理，正确的有下列几项（）

A.原胃癌指病灶局限于食管粘膜内
B.鳞癌占绝大多数
C.病理形态上可以分为四型，各型的临床表现有一定差异
D.一般不侵犯心包
E.以血行转移较为常见

7.单项选择题女病人，30岁，反复进食后吞咽困难5年。食管吞钡X线示食管下段呈鸟嘴样狭窄，上段明显扩张，其诊断为（）

A.食管癌
B.食管憩室
C.贲门失弛缓症（巨食管）
D.腐蚀性食管灼伤
E.食管平滑肌瘤

8.单项选择题晚期食管癌的临床表现不包括下列哪项（）

A.持续胸背痛
B.声音嘶哑
C.进食时呛咳
D.完全不能进任何饮食
E.胸骨后灼烧感

9.单项选择题患者，男60岁，出现进行性吞咽困难3个月，近两周出现持续性胸痛或背痛多提示（）

A.癌肿范围较大
B.有食管气管瘘
C.声音嘶哑
D.癌肿已侵犯食管外组织
E.癌肿部位有炎症

10.单项选择题下列哪一项是食管最常见的良性肿瘤（）

A.囊肿
B.纤维瘤
C.脂肪瘤
D.平滑肌瘤
E.神经瘤