施先生，69岁，糖尿病5年，在口服1000ml可口可乐后突发昏迷，检查血糖4...

单项选择题施先生，69岁，糖尿病5年，在口服1000ml可口可乐后突发昏迷，检查血糖42mmol/L，血钠156mmol/L，血浆渗透压为400mmol/L，尿糖强阳性，尿酮阴性。此病人最可能的诊断是（）

A.应激性高血糖
B.高渗性非酮症糖尿病昏迷
C.糖尿病酮症酸中毒
D.糖尿病乳酸性酸中毒
E.糖尿病合并脑血管意外

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1.单项选择题张大妈，68岁，全身性骨痛，尤以腰背部为甚。X片示椎体骨折，骨密度明显降低，血清钙磷含量正常。采用综合性治疗＋降钙素。关于此病人的护理诊断，正确的是（）

A.腰背部骨痛
B.急性疼痛
C.慢性疼痛
D.舒适的改变
E.感觉异常

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2.单项选择题李老伯，70岁，有糖尿病病史20年，饭后烧心、反酸、反食1年，内镜检查可见食管粘膜有炎症改变，病理活检为Barrett食管。关于此病人的饮食护理，下列说法中错误的是（）

A.进食时采取高坐卧位
B.进食速度要慢
C.食物的加工宜软而烂
D.避免进食过饱
E.为了改善营养不良，可适当增加脂肪的摄入量

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3.单项选择题对内镜下反流性食管炎的分级中，按照洛杉矶分级法，如果有一个或一个以上的黏膜缺损，长径大于5mm，但无融合性病变，则属于几级（）

A.A级
B.B级
C.C级
D.D级
E.E级

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4.单项选择题下列那种疾病与老年胃食管返流病的发生无关（）

A.食管裂孔疝
B.萎缩性胃炎
C.幽门梗阻
D.胃泌素瘤
E.糖尿病

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5.单项选择题72岁的男性病人，既往从未有过脑卒中发作。近2年来逐渐出现记忆力减退，起初表现为新近发生的事容易遗忘，如经常失落物品，经常找不到刚用过的东西，看书读报后不能回忆其中的内容等。症状持续加重，近半年来表现为出门不知归家，忘记自己亲属的名字，把自己的媳妇当作自己的女儿。言语功能障碍明显，讲话无序，不能叫出家中某些常用物品的名字。个人生活不能料理，有情绪不稳和吵闹行为。体格检查未发现神经系统定位征，CT示有脑萎缩（）。

A.阿尔茨海黙病早期
B.阿尔茨海黙病中期
C.阿尔茨海黙病晚期
D.血管性痴呆
E.正常的衰老

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6.单项选择题女性，74岁，既往无高血压史，记忆力进行性下降6年。近来常因忘记关煤气而引起厨房失火，不知如何烹饪，熟悉的物品说不出名称，只会说“那样东西”。夜间定向障碍，行为紊乱。肌力正常，无共济失调，脑部CT示有广泛脑萎缩。考虑最可能的诊断是（）

A.亨廷顿氏病
B.多发梗死性痴呆
C.Creutzfeldt-Jacob病
D.阿尔茨海默病
E.Wilson’s病

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7.单项选择题为预防抑郁复发，对于大多数病人应持续服药多少年？（）

A.半年
B.1年
C.1年半
D.2年
E.2年半

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8.多项选择题与老年性聋有关的疾病因素为（）

A.高血压
B.冠心病
C.骨关节炎
D.高脂血症
E.糖尿病

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9.单项选择题引起便秘的不正确因素是（）

A.饮食中有充足的膳食纤维
B.饮水不
C.缺乏锻炼
D.药物影响
E.不按时排便

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10.多项选择题影响老年人胃肠道药物吸收的因素有（）

A.胃酸分泌减少导致胃液pH升高
B.胃排空速度减慢
C.肠肌张力增加和活动减少
D.胃肠道减少
E.肝血流减少

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