单项选择题适宜给予肠外营养支持的情况包括()

A.早期复苏阶段、血流动力学尚未稳定或存在严重水电解质与酸碱失衡
B.严重肝功能衰竭,肝性脑病
C.休克复苏后,循环、呼吸功能趋于稳定
D.严重高血糖尚未控制


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1.单项选择题危重病人能量需求的评估,错误的是()

A.轻度应激:20~30kcal/天;
B.中度应激:30~40kcal/天;
C.重度应激:50~60kcal/天;
D.特殊病例(严重复合伤、大面积烧伤、严重感染等):60~80kcal/天。

2.单项选择题高渗性脱水的治疗处理原则,错误的是()

A.去除诱因,防止体液继续丧失
B.5%GS、0.45%NS静推或饮水
C.应加上每日生理需要量
D.第一天可补充1/3

3.单项选择题低血糖症的处理,错误的是()

A.怀疑低血糖时,立即测定血糖(指尖血糖与静脉血糖同时检查)以明确有无低血糖
B.确诊低血糖后,意识清楚者,口服15-20g含糖食品;意识障碍者给予50%葡萄糖20ml静推,或胰升糖素0.5-1mg肌注
C.30分钟后再次监测血糖
D.若血糖仍≤3.0mm/L,继续给予50%葡萄糖60ml,继之以5%-10%葡萄糖静滴,或加用糖皮质激素。

4.单项选择题DIC常见有四大临床表现哪项不正确()

A.发热
B.休克
C.栓塞
D.溶血

5.单项选择题腹腔内高压的处理,错误的是()

A.动态监测液体复苏,避免过度复苏
B.对于原发IAH术后患者,持续的胸椎硬膜外镇痛可以降低IAP
C.建议使用鼻胃管/结肠减压方法,用于排出胃肠道的内容物
D.床头抬高超过20°可以延缓IAH的发展

6.单项选择题甘露醇在重度颅脑损伤治疗中的应用,正确的是()

A.甘露醇的有效剂量为1.0~2.0g/kg
B.补充适量液体,维持正常血容量
C.甘露醇在给药15~30分钟后发生渗透脱水作用,可持续10小时
D.大剂量应用甘露醇使血浆渗透压超过320mosm/l时,并不会诱发急性肾功能衰竭

7.单项选择题以意识清晰度改变为主的意识障碍,哪项除外()

A.嗜睡
B.昏睡
C.谵妄
D.昏迷

8.单项选择题意识维持和意识障碍的脑结构基础,哪项不正确()

A.脑干网状结构主要与觉醒状态相关
B.丘脑是刺激传递的中转站
C.大脑皮质决定意识内容
D.中脑决定意识内容

9.单项选择题CRRT治疗模式的选择,错误的是()

A.治疗容量负荷过重,单纯清除体内多余的水分,推荐选择SCUF 
B.维持体内酸碱代谢和电解质平衡状态,清除中小分子毒素,治疗合并高分解状态的急性肾衰竭、严重代谢性酸中毒、高钾血症以及其他电解质紊乱,推荐选择CVVHDF或CVVH
C.清除炎症介质等中、大分子致病介质和其他大分子毒素为目的,推荐选择CVVH或CPFA
D.毒物或药物中毒,推荐选择CVVH

10.单项选择题CRRT的缺点除外哪项()

A.单位时间内效率低
B.治疗时间长、间断性治疗会降低疗效
C.需要连续抗凝、出血危险性高、循环内凝血发生率高
D.滤过不会丢失有益物质,如营养物