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问答题简述异常呼吸的护理

参考答案： 1、提供舒适环境
2、加强观察
3、提供营养和水分
4、吸氧
5、心理护理
6、健康教育

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1.问答题简述脉搏短绌的特点和发生机制；常见疾病是什么？测量方法是什么？什么是脉搏短绌？

参考答案：（一）特点：心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等
（二）发生机制：由于心肌收缩力强弱不等，有些心排出量少的...

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2.问答题简述高热及体温过低患者的护理措施

参考答案：（一）高热的护理措施
1、降低体温：可选用物理降温或药物降温方法。物理降温有局部和全身冷疗两种。体温超过39℃...

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3.问答题简述发热的过程和体温过低的表现

参考答案：（一）发热的过程：
A.体温上升期：产热大于散热，表现：疲乏无力、皮肤苍白、干燥无汗、畏寒，甚至寒战。体温上升...

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4.问答题简述体温过高与过低的分级

参考答案：（一）体温过高的临床分级：以口腔温度为例：
1、低热：37.3~38.0℃
2、中等热：38.1~39....

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5.问答题简述压疮各期的临床表现及护理措施

参考答案：1、I期：淤血红润期，临表：皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，可逆性改变，护理：去除致病原因，防止压疮继续发展
2、...

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6.问答题简述压疮易患部位

参考答案：1、仰卧位：枕骨相隆、肩胛部、肘部、脊椎体隆突处、骶尾部及足跟部
2、侧卧位：耳廓、耳峰、肋骨、肘部、髋部、膝关...

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7.问答题简述皮肤的评估和清洁护理

参考答案：评估：1、颜色
2、温度
3、柔软性和厚度
4、弹性
5、完整性
6、感觉

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8.问答题简述化疗药物暴露后的处理流程

参考答案：1、迅速脱去手套或隔离衣
2、立即用肥皂水和清水清洗污染部位的皮肤
3、眼睛被污染时，应迅速清水或等渗洁...

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9.问答题简述锐器伤的应急处理流程

参考答案：1、受伤护士要保持镇静，戴手套者按规范迅速脱去手套
2、处理伤口
①立即用手从伤口的近心端向远心端挤...

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10.问答题简述保护具使用原则

参考答案：1、知情同意原则
2、短期使用原则
3、随时评价原则