单项选择题

女,28岁,工人,发热、腹部不适、恶心、尿色变黄6天,体检发现巩膜中度黄染,肝肋下2cm可扪及,质软,无明显触痛。血常规RBC4.0×1012/L,WBC8.3×109/L,Hb138g/L,血清丙氨酸转氨酶840u/L,总胆红素85μmol/L。

对本例明确诊断最有意义的检查项目是()

A.B型超声波检查
B.钩体显凝试验
C.外斐反应
D.肝炎病毒标志物检测
E.血培养