凡决定转诊、转科或转院的病员，经治医师必须书写较为详细的转诊、转科或转院记录...

填空题凡决定转诊、转科或转院的病员，经治医师必须书写较为详细的转诊、转科或转院记录，（）审查签字。转院记录最后由（）审查签字。

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1.填空题科室因当具有与开展新技术，新项目相适应的（），设备与设施，相关规章制度技术规范和（）；以及确保患者安全的方案。

2.填空题急诊会诊，急诊科值班医师对于本科难以处理、急需其他科室协助诊治的急、危、重症病人，由经治医师提出紧急会诊申请，并在申请单上注明（）字。或者直接电话（）。会诊医师必须在（）分钟内到达申请科室进行会诊。会诊时申请医师必须（），配合会诊及抢救工作。

参考答案：急；通知和邀请；10；全程陪同

3.填空题在各项知情同意文件的签署中，患方必须由患者本人或（）签字生效。

参考答案：其法定代理人

4.填空题抢救工作中遇有诊断、治疗、技术操作等方面的困难时，应及时请示上级医师或（）领导，迅速予以解决。一切抢救工作必须做好记录，要求（）、清晰、完整，并准确记录时间医护人员要密切合作，口头医嘱护士复述一遍，确认无误后方可执行。（）或病情突变的危重病人，应及时电话通知科主任或总值班，并填写病危通知单（），分别交病人家属和医务科，另外一份贴在病历上。危重病人抢救结果，应电话报告医务科和科主任。

参考答案：院；准确；新入院；一式三份

5.填空题凡死亡病例，一般应在病人死亡后（）周内组织病例讨论，特殊病例应及时组织讨论。已进行尸检病人的病例讨论，待尸检病理报告后进行，但一般不超过（）。

参考答案：一；2周

6.填空题入院记录在入院后 24小时内完成；首次病程记录入院后8小时内完成；抢救记录抢救结束后（）小时内完成；交接班记录24小时内完成；转出（入）记录24小时内完成；主治医师或科主任及副主任医师以上人员首次查房记录（）小时内完成；手术记录术后24小时内完成；术后要连续3天书写病程记录；术后（）天上级医师查看病人记录；出院（死亡）记录24小时内完成；病程记录：（）每天一记，病重患者至少2天一记，病情稳定患者至少3天一记。

参考答案：6；48；3；危重患者

7.填空题交接班制度要求各病区，急诊科观察室、留观病房均实行早班集体交接班，医生交接班时必须衣帽整齐、注意力集中，交接班人在未完成交班前，不得离开病房。各科室医师在下班前应将（）、（）、（）病人病情和处理事项记入交接班本，并做好口头交班工作。值班医师对危重病人应作好病程记录和医疗措施记录，并扼要记入值班日志。

参考答案：危；急；重

8.填空题知情同意有（）告知和特殊告知。

参考答案：常规

9.填空题诊断明确需住院治疗的急、危、重病人，必须收入住院如因本*院条件有限确实需要转院的，按（）。

参考答案：转诊、转院制度执行

10.填空题死亡病例讨论由（）主持，医护和有关人员参加，必要时，（）派人参加。死亡病例讨论必须设（）记录，并（）。

参考答案：科主任；医教部；专门记录本；摘要记入病历