心脏病人行非心脏手术麻醉处理的基本原则有哪些？_考试资料网

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问答题心脏病人行非心脏手术麻醉处理的基本原则有哪些？

参考答案： （1）加强监测，及时了解心血管功能变化；
（2）诱导力求平顺，避免激动、屏气、呛咳、血压剧烈波动等；

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1.问答题心脏病人行非心脏手术，有哪些临床危险因素？

参考答案：根据2007年AHA/ACC心脏病人行非心脏手术指南，下列疾病将作为临床危险因素：
（1）具有缺血性心脏病病史...

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2.问答题举例说明心脏病人行非心脏手术，手术风险的分级

参考答案：（1）低危手术（心脏风险＜1%），包括：内镜手术、门诊手术、白内障手术、浅表部位手术、乳腺手术。
（2）中危手...

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3.问答题心脏病人伴有哪些活动性心脏病应推迟行择期非心脏手术？

参考答案：（1）不稳定冠脉综合征，如CCS分级3～4级心绞痛或近期出现心梗者；
（2）失代偿性心衰，纽约心脏病协会分级心...

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4.问答题简述安置起搏器病人麻醉中的注意事项

参考答案：（1）琥珀胆碱、高钾血症、代谢性酸中毒可减弱起搏效果，应予避免；
（2）术中尽量不用电灼，如必须使用应注意几点...

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5.问答题如何决定出血性休克病人的手术时机？

参考答案：休克状态下实施麻醉可使休克恶化，甚至突然死亡。
（1）如情况并不紧急，应待休克好转后再予麻醉与手术。

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6.问答题抗休克时应用激素有哪些原则？

参考答案：（1）及早使用，休克发生后4小时内应用，越早越好，减少体液因子的形成；
（2）大剂量短疗程；
（3）...

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7.问答题简述休克治疗中保护肾功能的基本措施

参考答案：（1）尽快去除引致尿少的各种因素，防治严重代谢紊乱；
（2）尽快足量补充血容量，恢复肾脏足够灌注；
...

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8.问答题简述休克病人麻醉中稳定循环的措施

参考答案：（1）稳定血压：麻醉中要继续抗休克治疗，尽可能使动脉压稳定在正常水平，必要时可使用升压药以保护内脏重要器官，借以挽救生命...

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9.问答题概述休克病人的麻醉选择

参考答案：（1）浅全麻是休克病人较多选用的麻醉方法；
（2）休克好转前应禁用椎管内麻醉。若病情较轻且术前治疗已使低血容量...

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10.问答题简述休克的治疗原则

参考答案：（1）有效控制病因：
（2）液体治疗：增加血容量、改善微循环、提高心排血量；
（3）应用强心药及血管...

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