男,23岁,从沿海城市出差回长沙后,次日突起腹泻,水样大便,不含血黏液,白天共约20余次。尿一次约400ml,不伴发热、呕吐,里急后重,来就诊前出现腹痛。既往体健,无腹泻史,无肝炎、结核史,未去过血吸虫疫区查:体温37℃,脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压85/65mmHg,神清、精神差,皮肤弹性差,眼窝凹陷,心率100次/分,律齐,心音尚可,肺清晰,腹平软,无压痛,未见肠型、蠕动波及肿块,肝脾未及,肠鸣音活跃。膝反射迟钝、脑膜刺激征及病理征(-)大便常规:水样便,镜检:红细胞0~1/HP,白细胞0~2/HP,血常规:血色素160g/L,白细胞10×109/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20。
该病例最可能诊断是什么?您可能感兴趣的试卷
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男性患者,30岁,刚从海南旅游回家,6小时前,突起剧烈腹泻,每10分钟至半小时1次,水样便、量多,无发热及腹痛,继之呕吐,上厕所时晕倒在地,被家人发现后被送入院。体查:血压为0,神志模糊,眼眶下陷,皮肤弹性差。
为确诊最重要的是应立即进行哪项检查()
A.大便常规
B.血培养
C.血生化
D.大便碱性培养基培养
E.SS培养基大便分离培养
男性患者,30岁,刚从海南旅游回家,6小时前,突起剧烈腹泻,每10分钟至半小时1次,水样便、量多,无发热及腹痛,继之呕吐,上厕所时晕倒在地,被家人发现后被送入院。体查:血压为0,神志模糊,眼眶下陷,皮肤弹性差。
对该患者立即最重要的处理是()
A.血管活性药物升压
B.快速静脉补液扩容
C.大剂量使用抗生素
D.输血
E.立即使用肾上腺皮质激素
男,25岁,农民,腹泻呕吐1天,大便水样,无数次,无腹痛及发热。病前1天曾吃宵夜,同吃3人仅1人发病。体格检查:BP40/20mmHg,脉细速,神志欠清,脱水。
上述病例经积极治疗,腹泻停止,呼吸平稳,病人要求出院,应告知()
A.可立即出院
B.可于症状消失后6天出院
C.可于症状消失后6天,大便培养连续3次阴性方可出院
D.继续治疗10天后出院
E.继续治疗15天后出院
男,25岁,农民,腹泻呕吐1天,大便水样,无数次,无腹痛及发热。病前1天曾吃宵夜,同吃3人仅1人发病。体格检查:BP40/20mmHg,脉细速,神志欠清,脱水。
上述病例经输液8小时、纠正酸中毒,病人血压于入院2小时恢复正常,但病人诉胸闷、呼吸困难,不能平卧,肺底可闻散在湿啰音。该病人呼吸困难的最可能原因是()
A.肺部继发感染
B.急性肺水肿
C.低钾综合征
D.中枢性呼吸抑制
E.物阻塞呼吸道
最新试题
霍乱流行期间的快速诊断方法________、________、___________。
上述病例应立即采取的措施为()
在肠道门诊接诊时应如何进行隔离和治疗?
上述病例经积极治疗,腹泻停止,呼吸平稳,病人要求出院,应告知()
儿童轻型霍乱患者24h补液量为()儿童中型霍乱患者24h补液量为()儿童重型霍乱患者24h补液量为()
上述病例经输液8小时、纠正酸中毒,病人血压于入院2小时恢复正常,但病人诉胸闷、呼吸困难,不能平卧,肺底可闻散在湿啰音。该病人呼吸困难的最可能原因是()
容易发生在霍乱中的是()较容易发生在中毒型细菌性痢疾中的是()容易发生在阿米巴痢疾中的是()
典型霍乱患者临床表现病程分三期_____________、____________、__________。
霍乱毒素
霍乱与菌痢的鉴别要点?