男，48岁，持续发热30天，体温37.6～39.2℃，伴右季肋部疼痛，纳差、盗汗，体重下降约8kg，曾在当地注射青霉素10天，服诺氟沙星10天，无明显好转，近日疼痛加剧，坐卧不安。
上述病例经给氧、镇静、静脉输液等处理，呼吸困难进行性加重，血压下降，此时最重要的处理是()
A．肝穿刺抽脓
B．手术治疗
C．抗阿米巴治疗
D．抗菌治疗
E．血管活性药
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男，48岁，持续发热30天，体温37.6～39.2℃，伴右季肋部疼痛，纳差、盗汗，体重下降约8kg，曾在当地注射青霉素10天，服诺氟沙星10天，无明显好转，近日疼痛加剧，坐卧不安。
上述病例住院当天晚上突感心前区剧痛，呼吸困难，面色苍白，烦躁不安，发绀，心率134次/分。该病人病情加重的原因最可能是()
A．心肌梗死
B．感染性休克
C．阿米巴肝脓肿向腹腔穿破
D．阿米巴肝脓肿向肠腔穿破
E．阿米巴肝脓肿向心包穿破
男，48岁，持续发热30天，体温37.6～39.2℃，伴右季肋部疼痛，纳差、盗汗，体重下降约8kg，曾在当地注射青霉素10天，服诺氟沙星10天，无明显好转，近日疼痛加剧，坐卧不安。
上述病例体格检查：T38.5℃，P90次/分，巩膜无黄染，右下胸隆起，右下肺呼吸音减低，肝肋下3cm，肝区明显叩痛和挤压痛，脾未及。血常规：WBC10×109/L，N0.75，L0.25，Hb110g/L。对于确定诊断最重要的检查是()
A．B超检查
B．CT检查
C．肝穿刺抽脓
D．阿米巴血清学检查
E．抗阿米巴诊断治疗
男，48岁，持续发热30天，体温37.6～39.2℃，伴右季肋部疼痛，纳差、盗汗，体重下降约8kg，曾在当地注射青霉素10天，服诺氟沙星10天，无明显好转，近日疼痛加剧，坐卧不安。
该病人发热原因可能性最小的是()
A．原发性肝癌
B．阿米巴肝脓肿
C．细菌性肝脓肿
D．伤寒
E．结核
男，52岁，持续发热35天，体温37.5～39℃，伴右季肋部疼痛，食欲下降，出汗，体重减轻5kg，曾在卫生院注射青霉素，口服诺氟沙星10天，近日疼痛加重，查体：Hb12g/L，WBC12.0×109/L，N0.88。
此时首选的处理方式是()
A．手术治疗
B．扩容治疗
C．抗菌治疗
D．抗阿米巴治疗
E．肝穿刺抽脓
男，52岁，持续发热35天，体温37.5～39℃，伴右季肋部疼痛，食欲下降，出汗，体重减轻5kg，曾在卫生院注射青霉素，口服诺氟沙星10天，近日疼痛加重，查体：Hb12g/L，WBC12.0×109/L，N0.88。
住院当晚12时患者突感心前区剧痛，呼吸急促，烦躁不安，心率130次/分。患者病情突然加重原因可能性最大的是()
A．心肌梗死
B．感染性休克
C．阿米巴肝脓肿向胸腔穿破
D．阿米巴肝脓肿向腹腔穿破
E．阿米巴肝脓肿向心包穿破
男，52岁，持续发热35天，体温37.5～39℃，伴右季肋部疼痛，食欲下降，出汗，体重减轻5kg，曾在卫生院注射青霉素，口服诺氟沙星10天，近日疼痛加重，查体：Hb12g/L，WBC12.0×109/L，N0.88。
此患者发热属哪种疾病的可能性最小()
A．原发性肝癌
B．细菌性肝脓肿
C．阿米巴肝脓肿
D．伤寒
E．结核
男，52岁，持续发热35天，体温37.5～39℃，伴右季肋部疼痛，食欲下降，出汗，体重减轻5kg，曾在卫生院注射青霉素，口服诺氟沙星10天，近日疼痛加重，查体：Hb12g/L，WBC12.0×109/L，N0.88。
主要采取下列哪些检查，但应除外()
A．复查血常规
B．胸透了解膈肌位置及活动度
C．B超检查肝、脾、胆道系统
D．必要时行正侧位胸片检查
E．送小便培养
男，52岁，持续发热35天，体温37.5～39℃，伴右季肋部疼痛，食欲下降，出汗，体重减轻5kg，曾在卫生院注射青霉素，口服诺氟沙星10天，近日疼痛加重，查体：Hb12g/L，WBC12.0×109/L，N0.88。
为明确诊断，应重点询问的病史是()
A．烟酒嗜好和不洁饮食史
B．血吸虫疫水接触史
C．慢性咳嗽史
D．慢性腹泻史
E．慢性肝病史
男，56岁，持续发热，右季肋部胀痛1月，体温37～39℃，盗汗消瘦明显，5天前突然出现咳嗽，吐咖啡色痰，每天100～200ml，2天来咯痰渐停止，体温38.5℃，脉搏90次/分，慢性病容，皮肤、巩膜无黄染，右下胸稍隆起，局部有水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，可闻及细湿啰音，肝右肋下2cm，质中等，明显触痛，血象：Hb112g/L，WBC13.2×109/L，N0.78，L0.22，胸透：右膈抬高，活动受限，右侧胸腔积液。
下面处理不正确的是()
A．抗生素
B．灭滴灵治疗
C．氯喹
D．肝穿刺抽脓
E．立即手术引流
男，56岁，持续发热，右季肋部胀痛1月，体温37～39℃，盗汗消瘦明显，5天前突然出现咳嗽，吐咖啡色痰，每天100～200ml，2天来咯痰渐停止，体温38.5℃，脉搏90次/分，慢性病容，皮肤、巩膜无黄染，右下胸稍隆起，局部有水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，可闻及细湿啰音，肝右肋下2cm，质中等，明显触痛，血象：Hb112g/L，WBC13.2×109/L，N0.78，L0.22，胸透：右膈抬高，活动受限，右侧胸腔积液。
确诊最重要的方法是()
A．CT扫描
B．B超检查
C．肝穿刺抽脓
D．抗阿米巴诊断性治疗
E．阿米巴血清学检查
