热湿敷时应评估患者的（）

6.单项选择题患儿，男，4岁，因造口袋粘贴不稳，肠造口周围皮肤刺痛就诊于伤口造口门诊，该患儿2周前因肠穿孔行了回肠末端造瘘术，术后第2天开始排便，术后恢复良好，术后1周出院。出院后造口袋粘贴后频频渗漏，2天内更换了近10个造瘘袋，肠造口周围皮肤刺痛，孩子哭闹不安，影响正常睡眠，体查：肠造口位于右下腹部，椭圆形，突出皮肤1CM，近端开口的（排便出口）的6-7点方向与皮肤平齐，5-10点方向，近端开口低于皮肤，2-10点方向皮肤潮红，表皮脱落，渗出。此次入院请伤口造口治疗师协助处理伤口，下列处理哪项最恰当。（）

A.外用造口护肤粉
B.外用造口护肤粉+皮肤保护膜
C.外用造口护肤粉+3M液体敷料+防漏膏
D.用造口护肤粉+皮肤保护膜+防漏膏

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7.多项选择题患儿，男，3岁5月，因头痛、头晕、双下肢乏力入院，诊断为小脑肿瘤，主要临床表现为：头痛、头晕，下肢乏力，意识模糊。入院后第二日，患儿行MRI检查，给予水合氯醛镇静，陪护家属等待检查结果，探视家属将患儿带回病房，单独安置在病床，外出打开水，患儿从床上坠落。应该采取哪些措施预防跌倒坠床（）

A.夜间开地灯
B.护士加强巡视、健康宣教
C.及时拉起床栏
D.患儿下床活动家长协助、陪同
E.意识障碍者专人陪护

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8.多项选择题患儿，男，3岁5月，因头痛、头晕、双下肢乏力入院，诊断为小脑肿瘤，主要临床表现为：头痛、头晕，下肢乏力，意识模糊。入院后第二日，患儿行MRI检查，给予水合氯醛镇静，陪护家属等待检查结果，探视家属将患儿带回病房，单独安置在病床，外出打开水，患儿从床上坠落。患者住院期间哪几个环节需要进行跌倒坠床的宣教（）

A.入院时
B.风险因子改变时
C.镇静后
D.更换陪人后

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9.多项选择题患儿，男，3岁5月，因头痛、头晕、双下肢乏力入院，诊断为小脑肿瘤，主要临床表现为：头痛、头晕，下肢乏力，意识模糊。入院后第二日，患儿行MRI检查，给予水合氯醛镇静，陪护家属等待检查结果，探视家属将患儿带回病房，单独安置在病床，外出打开水，患儿从床上坠落。该患儿跌落风险评估的相关因素包括（）

A.意识障碍
B.肢体功能障碍
C.小于3岁
D.使用镇静药物

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10.单项选择题患儿，男，3岁5月，因头痛、头晕、双下肢乏力入院，诊断为小脑肿瘤，主要临床表现为：头痛、头晕，下肢乏力，意识模糊。入院后第二日，患儿行MRI检查，给予水合氯醛镇静，陪护家属等待检查结果，探视家属将患儿带回病房，单独安置在病床，外出打开水，患儿从床上坠落。该患儿跌倒坠床风险评估结果为（）

A.跌落高风险
B.无跌落风险
C.不需要评估跌落风险
D.以上都是

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