男性，60岁，因关节痛服消炎痛三片，今晨起上腹不适，随即呕吐咖啡样物，伴鲜血...

单项选择题男性，60岁，因关节痛服消炎痛三片，今晨起上腹不适，随即呕吐咖啡样物，伴鲜血共约500ml，既往有胆石症病史，其呕血最可能的原因是()

A．胃溃疡并出血
B．胆道出血
C．十二指肠球部溃疡并出血
D．胃癌并出血
E．急性胃粘膜损害

1.单项选择题男，56岁，慢性胃炎10年，高血压10年，以心前区压榨样疼痛4小时入院。入院后呕吐咖啡样物一次，黑便一次，查体：BP24/14kPa，端坐呼吸，心率120次/分，双肺底可闻细小湿啰音，实验室检查：Hb9g/dl，便隐血++。该患消化道出血考虑为()

A．贲门粘膜撕裂综合征
B．急性胃粘膜病变
C．消化性溃疡
D．胃癌
E．肝硬化，食管静脉曲张破裂出血

2.单项选择题药物引起的急性糜烂胃炎的主要机制是()

A．药物致胃酸分泌增加
B．胃粘膜缺血
C．肾上腺皮质激素分泌增加
D．粘液分泌不足
E．前列腺素合成减少

3.单项选择题急性糜烂出血性胃炎的最正确诊断依据是()

A．X线胃肠钡餐检查
B．胃液分析
C．上消化道出血的临床表现
D．胃粘膜脱落细胞检查
E．急诊纤维胃镜检查

4.单项选择题男性70岁，突起右侧肢体瘫痪，讲话不清，于次日清晨呕血，黑便数次，既往无腹痛史，上消化道出血最可能的病因是()

A．溃疡病活动期
B．食管静脉曲张破裂出血
C．急性糜烂出血性胃炎
D．胃癌
E．急性单纯性胃炎

5.单项选择题慢性胃窦炎的主要病因是()

A．与自身免疫有关
B．幽门螺杆菌感染
C．胆汁反流
D．非甾体抗炎药
E．长期吸烟和酒癖

6.单项选择题女，36岁，上腹胀2年，伴食欲不振，嗳气2个月。查体和X线胃肠钡餐透视未见异常，胃镜活检提示有炎性细胞浸润以淋巴细胞为主，伴肠上皮化生。考虑诊断为（）

A．急性胃炎
B．慢性浅表性胃炎
C．慢性萎缩性胃炎
D．早期胃癌
E．A型胃炎

7.单项选择题男，60岁，反复上腹痛3年，疼痛节律不明显，食欲差，体重下降。突发呕血3次，约1000ml，经积极治疗24小时，出血仍不止。血压为90/50mmHg，用下列哪种方法治疗为宜()

A．注射立止血
B．法莫替丁静滴
C．尽快手术治疗
D．口服凝血酶
E．去甲肾上腺素冰盐水灌注

8.单项选择题一位慢性萎缩性胃炎患者，持续上腹痛，服多种胃药不缓解。胃镜粘膜活检有重度不典型增生，应采取哪种措施最为适宜()

A．定期复查胃镜和病理
B．胶体铋剂
C．抗生素
D．手术治疗
E．颠茄合剂

9.单项选择题急性糜烂性胃炎(包括应激性溃疡)并发出血的最主要治疗方法是()

A．应用保护胃粘膜的药物
B．将胃内容物pH提高到5以上
C．降低胃壁温度，以减少血流量
D．应用增加血液凝固性药物
E．应用垂体后叶加压素静脉滴注

10.单项选择题治疗慢性胃炎时为杀灭幽门螺杆菌下列药物中哪一种为最佳()

A．硫糖铝
B．法莫替丁
C．胶体铋
D．螺旋霉素
E．青霉素