间歇性上腹痛、腹痛变为胀痛、伴有呕吐与消化性溃疡合并幽门梗阻有关吗？A．良性...

单项选择题女，28岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛变为胀痛，伴有呕吐，呕吐物量多，为隔餐食物。抗酸剂治疗无效。查体上腹部有震水音，转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是()

A．良性十二指肠壅滞症
B．消化性溃疡合并幽门梗阻
C．胃下垂
D．胃粘膜脱垂症
E．胃癌

1.单项选择题下列哪项是消化性溃疡主要的临床症状()

A．恶心、呕吐
B．嗳气、反酸
C．缓脉、多汗
D．流涎
E．节律性上腹部疼痛

2.单项选择题目前认为在复合性溃疡中，主要发病机制是()

A．胃酸分泌增多同时引起胃溃疡、球部溃疡
B．先有十二指肠溃疡→幽门括约肌功能障碍→胃潴留→胃溃疡
C．胃溃疡合并胃炎→球部溃疡
D．胃酸分泌增高同时引起胃溃疡、球部溃疡、胃炎
E．先有胃溃疡→胃潴留→胃泌素十→胃酸十→十二指肠溃疡

3.单项选择题慢性上腹痛伴腹泻的病人基础胃酸分泌为20mmol/h，五肽胃泌素试验MAO为66mmol/h。诊断上应考虑是()

A．卓-艾综合征
B．萎缩性胃炎
C．胃癌
D．胃溃疡
E．十二指肠溃疡

4.单项选择题高位溃疡多见于老年人，其主要理由是()

A．胃腺体粘液分泌减少
B．胃粘膜上皮更新能力弱
C．胃粘膜血液供应不足
D．胃肠道正常蠕动减弱
E．胃底腺区逐渐缩小

5.单项选择题关于胃溃疡的上腹痛，最符合其特点的描述是()

A．劳累、天气骤变往往诱发
B．与进粗糙、刺激饮食有关
C．性质多样，可胀痛亦可为灼痛
D．呈进食——疼痛——缓解的发病过程
E．呈反复发作慢性过程

6.单项选择题男，35岁，反复发作上腹部疼痛2年余，无节律性，伴反酸，使用一般抗酸药(广义)效果不佳。近月来伴腹泻，3～4次/天，水样便，无脓血。粪便检查发现有较多脂肪球，服用抗生素无效。1个月前钡餐检查示胃窦部、十二指肠球部及空肠上段均有溃疡；腹部查体无特殊发现。应考虑为()

A．胃泌素瘤
B．Crohn病
C．消化性溃疡并慢性结肠炎
D．复合性溃疡
E．消化性溃疡并肠结核

7.单项选择题男，42岁，上腹痛2年余。周期发作，最近1周持续左季肋部局限性疼痛压痛；钡餐提示胃角部龛影，直径1cm；胃酸分析为正常偏低。经内科保守治疗8周后疼痛略减轻，首选的进一步处理是()

A．继续保守治疗，反复大便隐血试验
B．纤维胃镜检查与活检
C．钡餐检查
D．手术治疗
E．继续保守治疗

8.单项选择题血清胃泌素增高伴胃酸增高，见于()

A．胃泌素瘤
B．慢性萎缩性胃窦胃炎
C．胰岛B细胞瘤
D．慢性萎缩性胃体胃炎
E．十二指肠球部溃疡

9.单项选择题下列哪项不是胃泌素瘤引起的消化性溃疡的特点()

A．多发生在球后十二指肠降段和横段，或空肠近端
B．多发性溃疡
C．正规治疗后不易复发
D．高胃酸分泌
E．高空腹血清胃泌素

10.单项选择题胃酸增高最明显的疾病是()

A．胃溃疡
B．十二指肠溃疡
C．萎缩性胃炎
D．胃癌
E．恶性贫血