单项选择题男性,40岁,10年前患无黄疸型肝炎,近半年来食欲不振,腹胀,肝肋下未及,脾肋下4.0cm,腹部移动浊音阳性,白细胞3.1×10/L,今晨柏油样便一次,量约200g,为确诊应首选下列哪项检查()
A.粪便隐血检查
B.胃镜
C.穿刺腹水检查
D.肝功能试验检查
E.X线钡餐检查
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1.单项选择题男,60岁。20年来上腹不适,近4个月来反复黑便,消瘦,Hb60g/L,粪便隐血(+++),钡餐检查于胃小弯可见一约2.5~3.0cm位于胃腔轮廓之内的龛影,最佳治疗应为()
A.手术治疗
B.输血补液
C.口服H2受体拮抗剂
D.口服洛赛克
E.口服制酸剂
2.单项选择题判断胃酸缺乏,最可靠的指标是()
A.最大酸排量(MAO)=0
B.空腹胃液中无游离盐酸
C.空腹胃液pH≥7.0
D.基础酸排量(BAO)=0
E.呕吐物无酸
3.单项选择题十二指肠球部溃疡患者,三天来上腹痛加重,反复呕吐,为胃内容物及咖啡样物,共3次约500ml,无宿食,吐后疼痛缓解,最可能合并()
A.幽门梗阻
B.穿孔
C.上消化道出血
D.癌变
E.弥漫性腹膜炎
4.单项选择题32岁,男,因关节疼痛,经常服止痛片已3年,近日上腹部不适,昨夜突然呕暗红色血液,约150毫升,下列哪项措施最有价值()
A.急诊吞钡透视
B.吞线试验
C.胃部CT检查
D.急诊内镜检查
E.腹部B超检查
5.单项选择题男性,26岁,上腹痛3年,以饥饿时及夜间为显,曾有黑便史,胃镜检查:十二指肠球部大弯溃疡,0.8×1.0cm,覆有白苔,周围粘膜充血水肿。最佳选用药物为()
A.甲氰咪胍
B.法莫替丁
C.前列腺素
D.奥美拉唑(Omeprazo1e)
E.枸橼酸铋钾
6.单项选择题下面哪种说法对胃溃疡是正确的()
A.胃溃疡可能恶变故均有手术指征
B.饮食疗法也可以促进溃疡愈合
C.常表现为夜间痛
D.与十二指肠溃疡相反胃溃疡不易出血
E.通常胃酸正常或降低
7.单项选择题对十二指肠球部溃疡上腹痛的节律性描述,以下哪项是不正确的()
A.常见空腹痛
B.常见夜间饥饿痛
C.晨起空腹不痛
D.疼痛——进食——缓解
E.进食——疼痛——缓解
8.单项选择题溃疡病患者作胃液分析时,下述判断哪项是不正确的()
A.BAO>15mmol/h,MAO>60mmol/h,提示胃泌素瘤
B.十二指肠球部溃疡胃酸分泌增高
C.胃泌酸功能检查示胃酸缺乏时,应疑为恶性溃疡
D.胃溃疡的胃酸分泌多属于正常或偏低
E.复合溃疡胃酸分泌降低
9.单项选择题与生胃酮治疗溃疡的机制无关的是()
A.促进受损粘膜的愈合
B.促进胃粘液分泌
C.防止氢离子回渗
D.抑制胃蛋白酶
E.抑制胃酸分泌
10.单项选择题一般认为抗胆碱能药物不宜用于胃溃疡,主要是因为()
A.引起口干
B.引起面部潮红
C.引起心跳加快
D.引起视力模糊
E.引起胃窦部潴留