单项选择题

患者女性,36岁。间断右下腹痛6个月,伴腹泻、发热,体温多波动于37~38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块,可移动,有压痛,无反跳痛。

如果钡灌肠检查发现回肠末段肠瘘,其他辅助检查最可能的阳性发现是()

A.胸片发现活动性肺结核
B.便找结核杆菌阳性
C.结核菌纯蛋白衍生物(PPD)试验呈强阳性
D.ASCA阳性
E.B超可见腹水


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2.单项选择题

患者女性,36岁。间断右下腹痛6个月,伴腹泻、发热,体温多波动于37~38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块,可移动,有压痛,无反跳痛。

下列哪种说法正确()

A.患者可确诊为肠结核,无需进一步检查
B.患者不能除外Crohn病,应进一步行结肠镜检查
C.应立即行剖腹探查
D.可使用激素进行试验性治疗
E.患者最可能的诊断是急性阑尾炎或结肠癌

3.单项选择题

女,31岁,低盐、盗汗、腹痛、腹泻3个月,体重减轻3kg。

如果确诊为肠结核,选何种抗结核方案较合适()

A.异菸肼+利福平,疗程1~1.5年
B.异菸於肼+利福平,疗程6~9个月
C.异菸肼+糖皮质激素,疗程1年
D.异菸肼+链霉素+对氨水杨酸,疗程6~9个月
E.对氨水杨酸+吡嗪酰胺,疗程6~9个月

4.单项选择题

女,31岁,低盐、盗汗、腹痛、腹泻3个月,体重减轻3kg。

对肺结核患者预防并发肠结核最要注意的是()

A.公筷进餐
B.治疗便秘
C.不要吞咽痰液
D.不吃海鲜类食品
E.注意休息

5.单项选择题

女,31岁,低盐、盗汗、腹痛、腹泻3个月,体重减轻3kg。

肠结核时腹部最多见的压痛部位()

A.右上腹压痛
B.右中腹压痛
C.右下腹压痛
D.下腹正中压痛
E.左下腹压痛

6.单项选择题

女,31岁,低盐、盗汗、腹痛、腹泻3个月,体重减轻3kg。

选择最有意义的辅助检查是()

A.血沉
B.大便常规+培养
C.腹腔镜检查
D.钡剂灌肠
E.胸片

7.单项选择题

女,31岁,低盐、盗汗、腹痛、腹泻3个月,体重减轻3kg。

如果是肠结核其大便形状多是()

A.水样便
B.糊状便
C.粘液便
D.脓血便
E.陶土样大便

9.单项选择题

男性,40岁,反复排粘液血便3年,加重2个月。每天排大便次数为6次,为明显血便;Hb125g/L;ESR26mm/h;肠镜示直肠至肝曲粘膜明显充血、水肿,散在针尖样溃疡,大便OB(++)。

本病最可能诊断()

A.溃疡性结肠炎
B.溃疡性结肠炎(广泛性)
C.溃疡性结肠炎(广泛性,活动期)
D.溃疡性结肠炎(广泛性,活动期,中度)
E.溃疡性结肠炎(广泛性,活动期,中度,慢性复发型)