单项选择题男性,70岁,20年前曾有黄疸、纳差,诊断为肝炎。近2月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣、腹膨隆,肝肋下2cm、剑下4cm,质硬,压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。临床上首先考虑的是()

A.肝硬化
B.慢性肝炎
C.原发性肝癌
D.继发性肝癌
E.结核性腹膜炎


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1.单项选择题肝炎肝硬化主要阻塞部位()

A.肝静脉
B.窦前
C.窦后
D.门静脉
E.上腔静脉

2.单项选择题门脉高压症上消化道出血时首先采取的措施是()

A.急症行断流术
B.急症行分流术
C.降低门脉压力
D.三腔二囊管压迫止血
E.应用保肝药物

3.单项选择题在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是()

A.谷丙转氨酶升高
B.谷草转氨酶升高
C.γ-GT升高
D.凝血酶原时间延长
E.A/G比例倒置

4.单项选择题抗病毒治疗用利巴韦林,应在流行性出血热哪一期使用最有效()

A.发热早期
B.休克期
C.少尿期
D.多尿期
E.发热后期

5.单项选择题孕妇于妊娠早期患重型病毒性肝炎,正确的处理应是()

A.积极治疗重型肝炎,病情不见好转行人工流产术
B.立即行人工流产术
C.肝炎明显好转后继续妊娠
D.治疗肝炎同时行人工流产术
E.治疗肝炎,待病情好转行人工流产术

6.单项选择题10岁男孩,近7天来食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前2周曾注射过丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT680U/L,AST460U/L、TBil76.5μmol/L,anti-HAV-IgM阳性,anti-HAV-IgG阳性,HBsAg阳性,HBeAg阳性,anti-HBc-IgM阳性。应诊断为()

A.急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者
B.急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎
C.急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎
D.被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带
E.被动获得甲型肝炎抗体,急性乙型肝炎

7.单项选择题严重肝功能障碍患者血浆总胆固醇特别是血浆胆固醇酯水平降低,其可能的原因是()

A.1P1活性增加
B.1CAT合成减少
C.胆固醇合成减少
D.胆固醇酯酶活性增加
E.胆固醇酯分解加强

8.单项选择题男性,38岁,患肝硬化3年。1周来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml/d。住院后经检查有以下体征,对目前病情判断最有意义的是()

A.蜘蛛痣及肝掌
B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样
C.脾大
D.全腹压痛及反跳痛
E.腹部移动性浊音阳性

10.单项选择题对早期诊断急性肝炎价值最大的肝功能实验是()

A.ALT测定
B.免疫学检测
C.蛋白质代谢功能实验
D.胆红素代谢测定
E.γ-GT测定