男性，40岁，诊断肝硬化3年。1个月来，右上腹疼痛，乏力，4小时前突然腹痛加...

单项选择题男性，40岁，诊断肝硬化3年。1个月来，右上腹疼痛，乏力，4小时前突然腹痛加剧来急诊。查体：四肢湿冷，心率122次/分。BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，腹膨隆，稍紧张，有压痛，反跳痛，肝肋下3cm，不光滑，移动性浊音阳性，肝浊音界存在，应立即作哪项检查最合适()

A．腹部X线检查
B．超声波检查
C．腹腔诊断性穿刺
D．胃镜检查
E．CT检查

1.单项选择题鉴别原发性和继发性胆汁性肝硬化的首要检查方法是()

A．肝功能
B．腹部CT
C．测定血胆酸
D．逆行胰胆管造影
E．免疫学检查

2.单项选择题下列哪项是诊断肝硬化失代偿期最有价值的指标()

A．黄疸
B．肝掌，蜘蛛痣
C．A/G比值下降
D．脾大
E．食管静脉曲张

3.单项选择题某肝硬化腹水患者，近来低热腹痛，且腹水量增加。腹水常规：李凡他试验(+)，细胞总数600×10/L，白细胞500×10/L，多核90%。最可能合并哪种疾患()

A．门静脉血栓形成
B．自发性腹膜炎
C．肝肾综合征
D．原发性肝癌
E．结核性腹膜炎

4.单项选择题男性肝硬化失代偿伴腹水患者，近日来发热、腹痛、腹胀、腹水量明显增加，应尽快作哪项检查()

A．血培养
B．腹水常规+培养
C．血常规
D．腹部B超
E．腹部CT

5.单项选择题下列哪项是原发性胆汁肝硬化的特征性改变()

A．α、β-球蛋白增高
B．血清线粒体抗体阳性
C．IgM明显增加
D．胆管细胞抗体阳性
E．IgG明显增加

6.单项选择题男性，42岁。肝硬化腹水患者，近3天来有发热，体温在38.5℃左右，腹痛伴腹水量增加就诊。腹水检查外观淡黄，比重1.017.蛋白24g/L。，细胞总数0.6×10/L。白细胞0.1×10/L，中性粒细胞0.81(80%)，最可能的并发症是()

A．结核性腹膜炎
B．门静脉血栓形成
C．自发性腹膜炎
D．肝肾综合征
E．原发性肝癌

7.单项选择题男，54岁，间歇性乏力、纳差2年，既往有乙肝史。查体：一般情况可，肝于肋下2.5cm触及，质地中等，轻压痛，表面光滑，脾于肋下1cm处触及。化验：SGPT45u，γ-GT45u/L，SP70g/L，A38g/L。胃镜检查无异常，B超示肝脾轻度肿大。最可能是下列哪种疾病()

A．心源性肝硬化
B．原发性肝癌
C．肝炎后肝硬化(失代偿期)
D．肝炎后肝硬化(代偿期)
E．原发性胆汁性肝硬化

8.单项选择题男，34岁，因车祸做肝破裂修补术，肝活检病理检查示假小叶形成。既往体健，1个月前B超检查肝脾正常。原有何种疾病()

A．慢性活动性肝炎
B．慢性迁延性肝炎
C．肝硬化
D．亚临床期肝癌
E．脂肪肝

9.单项选择题男，44岁，腹胀、乏力3年余。查体发现脾大肋下2.5cm，右乳房增大，轻压痛，未及包块。引起乳房增大最可能的疾病是()

A．慢性乳腺炎
B．乳腺癌
C．甲状腺功能亢进症
D．肝硬化
E．乳腺囊肿

10.单项选择题男性，60岁。搬重物后呕吐鲜血800ml，混有暗红色血块。既往有酗酒史三十余年。体检：血压90/50mmmmHg，心率110次/分，律齐，肝脾均为肋下3cm，该病人最可能的诊断是()

A．食管静脉曲张破裂出血
B．急性胃粘膜病变出血
C．食管贲门粘膜撕裂征
D．应激性溃疡出血
E．消化性溃疡出血