单项选择题男性,40岁,诊断肝硬化3年。1个月来,右上腹疼痛,乏力,4小时前突然腹痛加剧来急诊。查体:四肢湿冷,心率122次/分。BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),腹膨隆,稍紧张,有压痛,反跳痛,肝肋下3cm,不光滑,移动性浊音阳性,肝浊音界存在,应立即作哪项检查最合适()

A.腹部X线检查
B.超声波检查
C.腹腔诊断性穿刺
D.胃镜检查
E.CT检查


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1.单项选择题鉴别原发性和继发性胆汁性肝硬化的首要检查方法是()

A.肝功能
B.腹部CT
C.测定血胆酸
D.逆行胰胆管造影
E.免疫学检查

2.单项选择题下列哪项是诊断肝硬化失代偿期最有价值的指标()

A.黄疸
B.肝掌,蜘蛛痣
C.A/G比值下降
D.脾大
E.食管静脉曲张

3.单项选择题某肝硬化腹水患者,近来低热腹痛,且腹水量增加。腹水常规:李凡他试验(+),细胞总数600×10/L,白细胞500×10/L,多核90%。最可能合并哪种疾患()

A.门静脉血栓形成
B.自发性腹膜炎
C.肝肾综合征
D.原发性肝癌
E.结核性腹膜炎

4.单项选择题男性肝硬化失代偿伴腹水患者,近日来发热、腹痛、腹胀、腹水量明显增加,应尽快作哪项检查()

A.血培养
B.腹水常规+培养
C.血常规
D.腹部B超
E.腹部CT

5.单项选择题下列哪项是原发性胆汁肝硬化的特征性改变()

A.α、β-球蛋白增高
B.血清线粒体抗体阳性
C.IgM明显增加
D.胆管细胞抗体阳性
E.IgG明显增加

8.单项选择题男,34岁,因车祸做肝破裂修补术,肝活检病理检查示假小叶形成。既往体健,1个月前B超检查肝脾正常。原有何种疾病()

A.慢性活动性肝炎
B.慢性迁延性肝炎
C.肝硬化
D.亚临床期肝癌
E.脂肪肝

9.单项选择题男,44岁,腹胀、乏力3年余。查体发现脾大肋下2.5cm,右乳房增大,轻压痛,未及包块。引起乳房增大最可能的疾病是()

A.慢性乳腺炎
B.乳腺癌
C.甲状腺功能亢进症
D.肝硬化
E.乳腺囊肿

10.单项选择题男性,60岁。搬重物后呕吐鲜血800ml,混有暗红色血块。既往有酗酒史三十余年。体检:血压90/50mmmmHg,心率110次/分,律齐,肝脾均为肋下3cm,该病人最可能的诊断是()

A.食管静脉曲张破裂出血
B.急性胃粘膜病变出血
C.食管贲门粘膜撕裂征
D.应激性溃疡出血
E.消化性溃疡出血