单项选择题肝硬化病人,发生肝性昏迷,有严重水肿。查:血钾3.5mmol/L,血钠140mmol/L,血氨176μmol/L(正常值27.0~81.6μmol/L),血清pH7.48。治疗首选的药物是()

A.溴隐亭
B.盐酸精氨酸
C.谷氨酸钠
D.左旋多巴
E.谷氨酸钾


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1.单项选择题关于肝性昏迷的治疗,下述哪项是不正确的()

A.烦躁不安时忌用巴比妥类药物
B.禁止蛋白质摄入
C.口服新霉素或半乳糖苷-果糖
D.肥皂水灌肠
E.血氨升高宜用谷氨酸钾(钠)

2.单项选择题肝性脑病症状出现之前的早期检测方法是()

A.空腹血糖
B.脑电图
C.肝功能全套
D.视觉诱发电位
E.血氨

3.单项选择题扑翼震颤是由于假神经递质取代了下列哪种神经递质所致()

A.5-羟色胺
B.γ-氨基丁酸
C.谷氨酰胺
D.多巴胺
E.去甲肾上腺素

4.单项选择题肝性脑病患者抽搐时可选用()

A.副醛
B.度冷丁
C.氯丙嗪
D.安定
E.吗啡

5.单项选择题肝性脑病的昏迷前期,一般不会出现的是()

A.定向力减退
B.意识模糊
C.扑翼震颤
D.肌张力减退
E.脑电图异常

6.单项选择题关于肝性脑病,下列论述哪项是不正确的()

A.当结肠pH<6时,NH3大量弥散入血
B.NH4相对无毒,不能透过血脑屏障
C.NH3与NH4互相转化受pH值的影响
D.NH3有毒性,且能透过血脑屏障
E.氨在肠道的吸收主要以NH3形成弥散进入肠粘膜

7.单项选择题关于肝性脑病的氨中毒学说,正确的是()

A.NH3有毒性,能透过血脑屏障
B.肠内PH>6时,NH3不易被吸收
C.低钾碱中毒时增加氨毒性
D.高血糖时增加氨毒性
E.腹泻时增加氨毒性

8.单项选择题下列哪项不是引起肝性脑病的有毒物质()

A.硫醇
B.短链脂肪酸
C.钾、镁离子
D.氨分子
E.芳香族氨基酸

9.单项选择题关于肝性脑病哪项是错误的()

A.前驱期:轻度性格改变,可有扑翼样震颤,脑电图多数正常
B.昏迷前期:意识错乱,扑翼样震颤存在,脑电图异常
C.昏睡期:昏睡和精神错乱,扑翼样震颤可引出,脑电图异常
D.昏迷期(浅昏迷):神志完全丧失,扑翼样震颤仍可引出,脑电图明显异常
E.昏迷期(深昏迷):神志完全丧失,扑翼样震颤无法引出,脑电图明显异常

10.单项选择题哪种肝硬化引起肝性脑病最多见()

A.酒精性肝硬化
B.原发性胆汁性肝硬化
C.肝炎后肝硬化
D.淤血性肝硬化
E.血吸虫病性肝硬化