女性，36岁，过去有胃溃疡病史。饮酒后上腹痛6小时，进行性加剧并蔓延至全腹。...

单项选择题女性，36岁，过去有胃溃疡病史。饮酒后上腹痛6小时，进行性加剧并蔓延至全腹。检查：有明显腹膜刺激征，以上腹部为主。肝浊音界正常，移动性浊音阳性。血清淀粉酶200单位(Somogyi法)，血钙1.62mmol/L，最可能的诊断是()

A．消化性溃疡穿孔
B．急性化脓性胆囊炎穿孔
C．急性出血坏死性胰腺炎
D．门静脉血栓形成
E．急性高位阑尾炎穿孔性腹膜炎

1.单项选择题各种胰酶原进入十二指肠后。在肠肽酶作用下首先激活()

A．激肽酶原
B．胰蛋白酶原
C．弹力蛋白酶原
D．磷脂酶原
E．糜蛋白酶原

2.单项选择题 男，33岁，腹部外伤后两月余，腹部疼痛，行CT扫描所见如图，最可能的诊断是()

A．急性胰腺炎
B．慢性胰腺炎
C．胰腺创伤性假性囊肿
D．畸胎瘤
E．腹腔包裹性积血

3.单项选择题急性胰腺炎时预后不良的征兆出现在下列哪项()

A．血钙<1.75mmol/L
B．血甘油三酯增高
C．动脉血氧分压<10.6kPa(80mmHg)
D．AKP增高
E．血清白蛋白<40g/L

4.单项选择题不会诱发急性胰腺炎的药物是()

A．肾上腺糖皮质激素
B．庆大霉素
C．双氢克尿塞
D．硫唑嘌呤
E．四环素

5.单项选择题女，38岁，突发上腹痛8小时，伴恶心、呕吐，发病前有暴饮暴食史。查体：Bp80/60mmHg，P110次/分，腹平坦，上腹压痛、反跳痛及肌紧张，Cullen征及Grey-Turner征阳性。最可能的诊断是()

A．消化性溃疡穿孔
B．急性出血坏死型胰腺炎
C．胆道感染
D．肠梗阻
E．急性胃炎

6.单项选择题下列哪种疾病淀粉酶升高()

A．急性胰腺炎
B．消化性溃疡穿孔
C．胆石症
D．急性心梗
E．肠梗阻

7.单项选择题下列哪项表现仅见于出血坏死型胰腺炎()

A．Cu11en征
B．胆囊结石
C．呕吐、腹胀
D．胰腺水肿
E．发热

8.单项选择题女，28岁，4年来常有左上腹痛，低热，2天前进餐后，突然左上腹剧疼，伴恶心，呕吐，查体:体温37.8℃，BP12/8kPa(90/60mmHg)，心肺无异常，左上腹轻度肌紧张伴深压痛，WBC13.0×10/L，血淀粉酶625单位(Somogyi法)原则上主要采取哪项措施最合适()

A．大量使用抗生素
B．抗休克
C．手术
D．抑制胰液分泌
E．用杜冷丁止痛

9.单项选择题关于出血坏死性胰腺炎哪项是错误的()

A．起病急骤常伴休克和多种并发症
B．血清淀粉酶必须超过3200单位
C．可并发成人呼吸窘迫综合征
D．血钙低于1.75mmol/L则预后不良
E．血清亚铁血白蛋白(+)

10.单项选择题胰腺癌的高峰发病年龄是()

A．30岁左右
B．40岁左右
C．50岁左右
D．60岁左右
E．70岁左右