单项选择题

女,54岁,中上腹痛,体重减轻,消化不良,脂肪痢、便量多、泡沫状。影像检查如下图,最佳诊断是()

A.急性胰腺炎
B.慢性胰腺炎
C.胰腺癌
D.急性出血坏死性胰腺炎
E.胰岛素瘤


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1.单项选择题急性胰腺炎患者在发病2天内出现休克,首选治疗措施应为()

A.静脉滴注抑肽酶
B.快速补充血容量
C.静脉滴注地塞米松
D.静脉滴注抗生素
E.静脉滴注阿拉明(间羟胺)

2.单项选择题在我国引起急性胰腺炎的常见病因是()

A.胆道疾病
B.十二指肠乳头邻近部病变
C.ERCP检查术
D.酗酒和暴饮暴食
E.胰腺疾病

3.单项选择题关于胰腺炎和淀粉酶的关系,哪条是不正确的()

A.血清淀粉酶一般在起病后8小时升高
B.水肿性胰腺炎一般是48~72小时后开始下降
C.胆石症,肠梗阻,肠道感染时亦可升高,但不超过500U
D.病情的严重程度与淀粉酶的水平基本一致
E.胰源性腹水中淀粉酶浓度也明显增高

4.单项选择题能抑制胰液分泌,又能抑制胰酶合成的药物是()

A.胰升糖素
B.抑肽酶
C.降钙素
D.生长抑素
E.奥美拉唑

5.单项选择题下列哪项检查对急性胰腺炎诊断的价值最大()

A.X线腹部平片
B.腹部B超
C.腹部CT
D.核素扫描检查
E.胃镜

6.单项选择题下列哪一项消化酶在急性胰腺炎并发休克中所起作用最大()

A.磷脂酶a
B.激肽释放酶
C.弹力蛋白酶
D.脂肪酶
E.淀粉酶

7.单项选择题急性胰腺炎治疗时,下列属抑制胰酶活性的药物是()

A.胰升糖素
B.抑肽酶
C.降钙素
D.生长抑素
E.奥美拉唑

8.单项选择题急性胰腺炎时,下列哪项可引起高热不退()

A.出血坏死型胰腺炎
B.出现黄疸
C.并发急性呼吸窘迫综合征
D.并发胰腺假性囊肿
E.并发胰腺脓肿

9.单项选择题急性胰腺炎时,淀粉酶肌酐清除率比值升高的原因为()

A.血中有大量淀粉酶
B.血中有大量肌酐
C.肾小球对肌酐清除率减低和对淀粉酶清除率增加
D.肾小球对肌酐清除率增加和对淀粉酶清除率减低
E.肾小球对肌酐清除率不变和对淀粉酶清除率增加

最新试题

应给予此患者哪些治疗()。

题型:多项选择题

在下列诊疗计划中,应选择()。

题型:单项选择题

处理的禁忌是()。

题型:多项选择题

在前述治疗的基础上,更为合理的检查是()。

题型:多项选择题

此刻诊断应考虑()。(提示:上腹部CT报告:肝、脾形态及大小未见异常。胰腺轮廓异常,胰管变形,胰头见4cm不规则占位病变,增强未见明显强化。经胰酶及奥美拉唑治疗5d,患者腹泻症状改善,空腹血糖9mmol/L。)

题型:多项选择题

此刻诊断应考虑()。(提示:留院观察至起病后6h,患者腹痛未缓解,上腹胀,再次排黄色成形粪便1次,量少。查体:T37℃,P90次/min,R18次/min,Bp110/70mmHg。双肺未闻及干、湿啰音,上腹软,压痛,无反跳痛,下腹无压痛,莫菲征(-),肠鸣活跃。胎心正常,无宫缩异常。血WBC12×5×109/L,Hb及RBC均正常,血淀粉酶正常,肝功能正常,尿常规正常,ECG正常。收入院。入院后2h,上腹胀痛明显。)

题型:多项选择题

再次考虑诊断,应选择()。(提示:再次查体:T37.2℃,未见黄疸,纵隔右移,心率100次/min,左下胸部叩浊,右肺呼吸音较左肺明显增粗,左肺未闻管样呼吸音,双肺未闻啰音。上腹压痛,无反跳痛,未及腹块,无震水声,可间断闻及响亮的气过水声。)

题型:单项选择题

需要考虑的诊断是()。

题型:多项选择题

为了确诊,首选的检查是()。

题型:单项选择题

需要考虑的诊断是()。

题型:多项选择题