单项选择题一风心病二尖瓣狭窄并房颤的患者,用地高辛及利尿剂后,心率由140次/分减为110次/分,血钾4.5mmol/L,尿量每天800ml。下一步的处理应()

A.停用地高辛及利尿剂
B.加用苯妥英钠
C.加用氯化钾
D.加用血管扩张剂
E.继续应用地高辛


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1.单项选择题引起左室后负荷增加的因素是()

A.肺循环高压
B.体循环高压
C.主动脉瓣关闭不全
D.血容量增加
E.左至右分流的先天性心脏病

2.单项选择题泵衰竭通常是指()

A.风心病、二尖瓣狭窄所致急性肺水肿
B.缩窄性心包炎引起心室充盈受限
C.急性心肌病变特别是急性心肌梗死引起的急性左心功能不全
D.扩张型心肌病所致心肌收缩力降低
E.高血压病所致心室后负荷增加

3.单项选择题使用洋地黄后,心电图ST-T鱼钩样改变,表示()

A.洋地黄中毒
B.服用过洋地黄
C.已达洋地黄化
D.停药指征
E.血钾低于正常

4.单项选择题胸腔积液多见于左心衰竭和右心衰竭并存时,产生的机制是()

A.营养不良,血浆蛋白浓度降低
B.心源性肝硬化
C.胸壁毛细血管壁缺氧,通透性增加
D.胸膜脏层和壁层静脉回流受阻
E.钠水潴留

5.单项选择题下列哪种情况是洋地黄治疗的最好指征()

A.缩窄性心包炎,肝大腹水
B.急性心肌梗死心衰
C.快速房颤伴心衰
D.急性风湿热伴心动过速
E.肺心病心衰

6.单项选择题左心功能不全最常见的早期症状是()

A.心性哮喘
B.咳粉红色泡沫痰
C.劳力性呼吸困难
D.咳嗽、咯血
E.倦怠乏力

7.单项选择题一风心病二尖瓣狭窄病人,房颤3年,心衰Ⅲ级,地高辛治疗1个月后,出现哪种情况应考虑停用该药()

A.心率78次/分,律不齐
B.心电图S—T段鱼钩形下移
C.肝界缩小
D.心率60次/分,律整齐
E.体重减轻

8.单项选择题女,18岁,劳力性心悸、气促3年,近日咯血,不能平卧。查:发绀,颈静脉充盈,心尖区可闻舒张期隆隆样杂音;心脏B超示左房右室内径增大;ESR33mm/h,抗“O”正常,诊断最可能为()

A.风心病二尖瓣狭窄左心衰
B.风心病二尖瓣狭窄左房衰并右心衰
C.右房粘液瘤
D.急性风湿热并全心衰
E.急性病毒性心肌炎并全心衰

9.单项选择题慢性心脏病患者心衰诱因中最常见的是()

A.严重贫血
B.妊娠
C.肺部感染
D.心律失常
E.情绪激动

10.单项选择题主动脉瓣关闭不全导致心脏负荷加重的是()

A.左室收缩期负荷
B.右室收缩期负荷
C.左室舒张期负荷
D.右室舒张期负荷
E.全心舒张期负荷