单项选择题女,23岁,风湿性心脏病心衰,用地高辛及双氢克尿塞治疗5天,气促加重。心电图示室早二联律。下列治疗哪项错误()
A.停用地高辛
B.补钾
C.加用利多卡因
D.加用速尿
E.加用血管扩张
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1.单项选择题慢性左心功能不全常见的症状和体征不包括()
A.夜间阵发性呼吸困难
B.第三心音奔马律
C.肺底湿性啰音
D.咳嗽
E.颈静脉怒张
2.单项选择题一高血压患者,急起气促,端坐,躁动不安,双肺满布湿性啰音。最迅速而有效缓解症状的治疗为()
A.吗啡
B.速尿
C.吸氧
D.西地兰
E.氨茶碱
3.单项选择题
一冠心病患者,心悸气短1个月,行心脏超声检查,结果如图所示,其EF56%。为改善其心功能宜用()
A.地高辛
B.速尿
C.美托洛尔
D.硝普钠
E.氨联吡唑酮
4.单项选择题转换酶抑制剂用于治疗心衰,较其他血管扩张剂有以下何项优点()
A.同时扩张动、静脉,降低前、后负荷
B.可与洋地黄及利尿剂合用
C.不引起心率反射性增快
D.无继发性钠水潴留作用
E.适宜于多型心力衰竭
5.单项选择题下列哪项最能说明心功能进入失代偿期()
A.心率增快
B.心肌肥厚与心脏扩大
C.心排血量下降
D.有效血容量增加
E.心脏收缩力增强
6.单项选择题一急性心肌梗死患者,于起病后18小时发生急性左心衰竭。测血压11/6.8kPa(82/51mmHg),左室充盈压2.7kPa(20mmHg),经硝普钠滴注血压仍未上升。宜用下列哪项治疗()
A.加用多巴胺
B.加用阿拉明
C.静脉注射毒毛旋花子苷K
D.补充血容量
E.加用速尿
7.单项选择题下列哪种情况非洋地黄应用适应证()
A.心包炎
B.快速室率的房颤
C.快速室率的房扑
D.室上性阵速
E.心衰
8.单项选择题一心力衰竭及室性早搏患者,现正服用地高辛。以下何种抗心律失常药物可明显增高血液地高辛浓度()
A.普罗帕酮
B.利多卡因
C.莫雷西嗪
D.胺碘酮
E.苯妥英钠
9.单项选择题以下何项检查支持左室舒张功能不全心衰的诊断()
A.射血分数正常
B.心排血量降低
C.左室射血时间延长
D.等容舒张期正常
E.左室舒张末期内径扩大
10.单项选择题某患者颈静脉压为637Pa(65mmHO),肝大,腹水。以下何项支持心包积液的诊断而可以排除扩张性心肌病所致右心衰竭()
A.心脏双侧增大
B.肝颈静脉回流征阳性
C.肺无啰音
D.奇脉
E.发绀