单项选择题

男,68岁,因呼吸困难3小时入院,烦躁、发绀,咳白色泡沫痰。查体:端坐呼吸,血压160/100mmHg,行心电图检查,结果如图所示。下列哪种治疗合适()

A.给予洋地黄
B.毛花苷丙0.4mg/500ml葡萄糖液静脉注射
C.地高辛0.125mg/d口服
D.地高辛0.25mg/d口服
E.毛花苷丙0.4mg/40ml葡萄糖液静脉注射


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1.单项选择题

男,70岁,高血压病史20年,突然出现心悸、气促,咳粉红色泡沫痰,血压210/130mmHg,心率138次/分,律不齐,行床旁胸片检查,结果如图所示,应该选择以下哪项治疗()

A.硝普钠、西地兰、速尿
B.美托洛尔、速尿、肾上腺素
C.毒毛旋花子苷K、普萘洛尔(心得安)、哌唑嗪
D.硝普钠、多巴胺、酚妥拉明
E.硝酸甘油、西地兰、多巴胺

2.单项选择题在治疗心功能不全时,应用洋地黄的临床意义在于()

A.维持有效的心排血量
B.减慢心率和延缓传导
C.减少心肌耗氧量
D.改善内脏淤血
E.利尿

3.单项选择题关于β-受体阻滞剂治疗心力衰竭,下列哪种说法不正确()

A.可以抑制交感神经系统的兴奋
B.具有负性肌力作用,在使用时应该慎重
C.可以用于抢救急性心力衰竭
D.应该从小剂量开始,逐渐增量
E.可以降低致残率、住院率,提高生活质量

4.单项选择题下列哪种临床表现不在洋地黄中毒时出现()

A.食欲不振,恶心、呕吐
B.窦性心动过速
C.心房颤动并房室传导阻滞
D.头痛、乏力、黄视/绿视
E.房性心动过速伴房室阻滞

5.单项选择题下列哪一类药物能够提高冠心病慢性心力衰竭患者的运动耐量、降低病死率()

A.洋地黄
B.ACEI与ARB
C.利尿剂
D.硝酸酯类
E.α受体拮抗剂

6.单项选择题最适合用洋地黄的是下列哪一种情况()

A.甲亢伴窦性心动过速
B.肺心病伴心力衰竭
C.二尖瓣狭窄出现肺水肿
D.心衰伴快心室率房颤
E.急性心肌梗死

7.单项选择题适合应用洋地黄类药物的是下列哪一项()

A.病窦综合征
B.房颤伴心室率过快
C.梗阻性心肌病
D.单纯重度二尖瓣狭窄伴窦性心律无左心衰
E.二度房室传导阻滞

8.单项选择题下列哪一个不是洋地黄的药理作用()

A.抑制Na+-K+-ATP酶
B.抑制迷走神经系统
C.使细胞内K浓度降低
D.抑制心脏传导
E.增强心肌收缩力

9.单项选择题心源性哮喘与支气管哮喘主要的区别是()

A.病史长、反复发作
B.心前区收缩期杂音
C.双肺布满干湿啰音
D.心脏扩大伴奔马律
E.无肺气肿体征

10.单项选择题下列哪项体征在鉴别右心衰竭与缩窄性心包炎时最具有诊断意义()

A.肝大
B.下肢水肿
C.颈静脉怒张
D.奇脉
E.腹水