甲状旁腺功能减退症()

配伍题皮质醇增多症()|甲状腺功能亢进()|甲状旁腺功能亢进症()|甲状旁腺功能减退症()|肾上腺皮质功能减退症()

A．躯体症状包括白内障、手足搐搦、麻木、手足和口唇部位麻刺感、肌肉痉挛、喉痉挛、喘鸣和癫痫发作。精神症状常见，可表现为注意难以集中、智能损害和“假性神经症”。
B．易疲劳、肌肉痉挛、乏力、体重减轻、食欲下降、情感淡漠、易激惹和情绪低落，注意和记忆也可受影响，幻觉、妄想少见
C．精神症状以抑郁、乏力或缺乏主动性和易激惹常见，严重者可反复出现抽搐、昏睡和昏迷
D．满月脸、面部红润、水牛背、腹部紫纹、向心性肥胖、多毛、高血压和女性闭经等
E．精神障碍多表现兴奋性增高、失眠、话多、易激惹、抑郁、烦躁，严重者可有幻视、幻听和被害妄想

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1.配伍题额叶肿瘤()
颞叶肿瘤()
顶叶肿瘤()
第三脑室附近的肿瘤()
枕叶肿瘤()

A．常表现为广泛性智能受损、情感障碍及人格改变等
B．Gerstmann综合征，表现为手指失认、计算不能、书写不能和左右不分等
C．最特定的症状是视幻觉，常为原始性视幻觉
D．约一半患者会出现癫痫，也可出现人格改变
E．导致的典型症状是遗忘综合征，部分患者有类似痴呆的表现

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2.配伍题结核性脑膜炎()
脑脓肿()
阿尔茨海默病()
化脓性脑膜炎()
病毒性脑炎()

A．起病急，可表现为头痛、发热、呕吐等。精神症状以急性脑器质性综合征为主。颈部强直及克氏征阳性是诊断的重要依据
B．多为急性或亚急性起病，部分患者病前有上呼吸道或肠道感染史，血白细胞总数增高，脑脊液中白细胞和(或)蛋白质轻度升高，糖和氯化物正常
C．隐袭起病，前驱期以情感症状为主，随后可有发热、头痛、呕吐、意识障碍、脑膜刺激征和颅神经损害等症状，脑脊液中糖和氯化物常降低
D．潜隐起病，病程缓慢发展，早期多表现为记忆障碍和人格改变，多有精神、神经症状
E．典型症状包括头痛、呕吐和谵妄，CT或MRI检查可见局灶性低密度影

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3.填空题在特发性的甲状旁腺功能减退的病人中，精神症状起病隐袭，可表现为__________、__________和__________。

参考答案：注意难于集中；智能损害；“假性神经症”

4.填空题肝性脑病患者初期以__________和__________为主。可有欣快或情感淡漠两种主症，伴有乏力、迟钝等并有嗜睡。

参考答案：情绪改变；行为异常

5.填空题癫癎发作间精神障碍以__________较为常见，以__________病灶和__________的病人较多见。

参考答案：人格改变；左颞叶；大发作

6.填空题AD的发病率与年龄呈__________，女性__________男性。65岁以上的老年人中痴呆的患病率约为__________。患病率随着年龄增加而__________。

参考答案：正相关；多于；5％；增加

7.填空题引起遗忘障碍的常见原因是__________和__________的大脑损伤，双侧海马结构受损偶尔也可导致遗忘障碍。酒精滥用导致__________缺乏是遗忘障碍最常见的病因。

参考答案：下丘脑后部；近中线结构；硫胺(维生素B)

8.填空题癫癎发作时出现的精神障碍有__________、__________、__________。

参考答案：自动症；神游症；朦胧状态

9.填空题Wilson’s病，又称__________，是一种铜代谢障碍的隐性遗传病。主要的病理生理变化是__________，导致铜沉积在__________、__________、__________和__________上。

参考答案：肝豆状核变性；血浆铜兰蛋白减少；豆状核；肝脏；角膜；肾脏

10.填空题慢性阻塞性呼吸系统疾病所致精神障碍患者的__________症状常见，发生率为8％～24％，且多数是__________。

参考答案：焦虑；惊恐障碍