急性心肌梗死患者突然意识丧失、抽搐、呼吸困难，应首先采取气管插管

判断题急性心肌梗死患者突然意识丧失、抽搐、呼吸困难，应首先采取气管插管

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1.判断题有明显血流动力学障碍的室性心动过速需电击复律

2.判断题口服华法林，使INR维持在2～3之间，能安全有效的预防脑卒中发生

3.问答题男，50岁，因突发性心悸，胸闷3小时入院。既往有高血压史3年，无风心病及冠心病史。BP90/65mmHg，急性重病容，心律不齐，心率200次/分，心电图示QRS宽大畸形，心率200次/分，R-R间期不一致，请问：(1)最可能的诊断及其依据?推测患者静息心电图有何改变?(2)患者可能会发生什么危险?(3)给出合理的治疗?

参考答案：(1)预激综合征伴快速心房纤颤。依据：①心悸、胸闷；②有高血压病史；③心电图QRS宽大畸形，心率200次/分，R-R间期...

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4.问答题男，63岁，因剧烈胸骨后疼痛2小时入院。既往有高血压史10年，痛苦面容，上腹无压痛，心律齐，未闻及杂音，心率80次/分，双下肢无水肿，血压100/70mmHg，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV，经尿激酶溶栓治疗，ST段未见下降。1天后患者突然出现晕厥，再次心电图示P波与QRS无关，心房率75次/分，心室率35次/分，QRS增宽，请问：(1)患者晕厥的可能原因?(2)如何治疗?

参考答案：

(1)冠心病，急性下壁心肌梗塞，三度房室传导阻滞。
(2)①植入临时起搏器；②无条件者可用阿托品提升心率治疗。

5.问答题简述频发性室性期前收缩的定义。

参考答案：

每分钟超过5次或每小时超过30次，称为频发性室性期前收缩。

6.问答题房室结折返性心动过速的折返机制与房室折返性心动过速有何不同?

参考答案：典型的房室结折返性心动过速，激动沿慢径路下传，快径路逆传，心房和心室不参与形成折返环路。常见的房室折返性心动过速的折返环...

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7.问答题简述Ⅲ类抗心律失常药物的作用机制。

参考答案：

Ⅲ类药物的作用机制为阻断钾离子通道，延长复极(延长动作电位时程)。

8.问答题简述阵发性房性心动过速的心电图特征。