单项选择题女,54岁,于睡眠中痛醒,夜间胸骨后剧痛半小时,为压榨性,并向左臂放射。病人曾先后含硝酸甘油4片,疼痛稍减轻,但烦躁不安,出汗。近2年血压偏高未治疗。查体:体温36.5℃,血压为12.0/8.0kPa(90/60mmHg),脉率100次/分;心界不大,律齐,第一心音低钝,未闻奔马律及杂音;双肺少许湿性啰音;肝脾未扪及。最可能的诊断是()

A.不稳定型心绞痛
B.心源性休克
C.急性肺动脉栓塞
D.急性心肌梗死
E.急性心包炎


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1.单项选择题心肌梗死6个月,出现严重心绞痛,血压18.6/12.0kPa(140/90mmHg),V~VST段持续抬高;X线可见心脏有反常搏动。可能诊断为()

A.室壁瘤
B.梗塞后心绞痛
C.再发心肌梗死
D.乳头肌功能不全
E.心脏破裂先兆

2.单项选择题一冠心病患者,作放射性核素检查,铊显影像所示灌注缺损主要见于()

A.运动后缺血区周围
B.心肌急性缺血区
C.心肌梗死后的瘢痕部位
D.侧支循环建立不充分的心肌部位
E.心肌收缩减弱部位

4.单项选择题应用尿激酶作溶栓治疗,可能出现的最严重并发症为()

A.过敏反应
B.血压降低
C.颅内出血
D.脑栓塞
E.再灌注心律失常

5.单项选择题下面哪项情况适合于尿激酶溶血栓治疗()

A.急性心肌梗死发生后4~6小时
B.AMI伴高血压病,血压26.6/18.6kPa/(200/140mmHg)
C.不稳定型心绞痛反复发作
D.AMI病人合并甲型血友病
E.AMI合并糖尿病视网膜病变

6.单项选择题一急性心梗患者,血压10.6/8kPa(80/60mmHg),四肢冷,出汗,中心静脉压883Pa(90mmHO),尿比重1.024。首要的治疗是()

A.硝普钠
B.西地兰
C.低分子右旋糖酐
D.速尿
E.阿拉明

8.单项选择题男,45岁,间发心前区闷痛1个月,查体无异常发现,疑冠心病心绞痛。为确诊宜选哪项检查()

A.冠状动脉造影
B.超声心动图
C.胸部X线
D.心电图
E.心脏放射性核素检查

9.单项选择题控制稳定型心绞痛哪组药最好()

A.异搏定+心痛定
B.吗导敏+消心痛
C.普萘洛尔(心得安)+消心痛
D.巯甲丙脯酸+消心痛
E.硫氮唑酮+阿司匹林

10.单项选择题隐匿性冠心病诊断依据之一是()

A.心电图有缺血型ST-T改变
B.血脂升高
C.有吸烟史
D.有家族史
E.年龄大于40岁